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取消关注我国夏季高温多雨,闷热潮湿的天气使很多人出汗多,食欲减退,睡眠不佳,情绪烦躁;而糖尿病病友机体抗病和自我调节能力差,上述情况会更明显,病情也会加重,诱发多种并发症。那么,糖尿病病友夏天应该注意哪些事情呢?
1.注意饮食卫生。在夏季为了消暑降温,人们常喜食生、冷的食物。但夏季气温较高,细菌繁殖快,食品容易变质,加上糖尿病病友本身抵抗力差,所以千万不要直接食用冰箱里的冷藏食品或剩饭,更要避免食入霉变腐败的食物,以防食物中毒;洪涝地区的病友,注意不要饮用生水,以防胃肠道传染病。
2.坚持规律进餐。由于气温较高,许多糖尿病病友食欲下降,饭量减少,进餐时间也变得不规律,这样极易引起血糖波动。所以,如进食量变化过大,要及时依据食量的变化,调整口服降糖药或胰岛素的用量。
3.食物清淡及多样化。夏季胃酸分泌减少,机体消化功能较弱.饮食宜清淡,同时注意色、香、味、形、质的搭配,以刺激食欲。多食用富含粗纤维的新鲜蔬菜、瓜类,避免血糖快速升高。忌食油腻、煎炸及热性的食物,以减少游离脂肪酸对胰岛细胞的“毒性”作用。建议适当食用绿豆粥,绿豆含糖量较低,具有清热、降温及祛暑之功效,它与大米混合煮食,可减少大米中的糖分,但要注意总量的控制。
4。注意多饮水。糖尿病病人自主神经调节功能差,容易出汗,此时更应多饮水。每天应至少饮水1000—1500毫升,饮水时应该少量多次,出汗量特别大时还应适当增加饮水量,适当补充盐分。宜饮白开水、淡茶水、矿泉水等无糖饮料,不宜饮含糖饮料(如可乐、雪碧等)。老年糖尿病病友夏天出汗较多,如果喝水量不足,可能会使血液黏稠度增高,影响血液循环和微循环,增加心肌梗死或中风的危险性。如果出汗较多,又喝了大量的含糖饮料,则易导致糖尿病非酮症高渗性昏迷。
5.适当运动。运动可促进血液中葡萄糖的利用,增加胰岛素的敏感性,减少胰岛素消耗,有利于增强脂肪代谢和增强心肺功能。尽管天气闷热,病友也要坚持体育锻炼,以使机体始终保持最佳状态。但应避免在气温过高或潮湿、日照过强的时候做户外运动,要将运动时间调整到傍晚并尽量寻找阴凉的地方进行锻炼,以免中暑。另外,还要注意不要做剧烈运动,避免出汗太多而脱水。
6.做好足部和皮肤保护。夏季高温潮湿,细菌容易繁殖,是蚊虫滋生的季节,糖尿病病友容易发生足部溃疡和感染。糖尿病病友夏季外出一定要穿袜子,并要穿宽松舒适的鞋,穿凉鞋要尽量不选择足趾外露的鞋,运动时宜穿柔软合脚的布鞋或运动鞋。走在沙砾、尖石、烫砂、烫石路上时,也要特别小心,不要走得太久。外出前,最好做足部常规检查,若发现有问题,要及时找医生。如遇到蚊虫叮咬引起瘙痒时,可在伤口涂少量花露水或清凉油,切勿抓挠,以免损伤皮肤,引起皮肤溃疡。夏季出汗多,糖尿病病友要尽量选择易吸汗,透汗的衣物。同时注意皮肤的清洁,避免形成疖、痈,可经常洗澡,但在洗澡时不要使用碱性过大的洗涤用品。如果长了痱子,也不要挠、挤、压,可使用少量酒精消毒或用痱子粉等来处理。
7.正确使用空调、风扇和凉席。使用空调时,温度不要太低,控制在24℃C一28℃为宜,同时注意空调房间定时的通风和空气湿度控制。如果使用风扇,夜间睡觉时不要把风扇直对身体长时间吹,以免引起感冒,诱发落枕、关节肌肉酸痛。糖尿病病友最好别赤膊睡凉席,凉席上最好铺层床单,还要注意经常清洗、晾晒。
8.调理心情和睡眠。炎热的天气影响糖尿病病友的睡眠与情绪,失眠、急躁烦闷和情绪波动会使血糖波动,血压亦会升高。血糖波动又引起精神紧张,形成恶性循环,易诱发心脑血管意外事件的发生。因此,病友应尽量保持心态平和,失眠时可在医生指导下短期服用镇静安神类药物。愿糖尿病病友健康、愉快地度过夏天。
(实习编辑:陈静梅)
副主任医师
福州市中医院 内分泌(糖尿病)科
主任医师
河北省中医院 内分泌科糖尿病科
郑州市中医院 糖尿病科
主治医师
河南省中医药研究院附属医院 糖尿病科
主任医师
厦门大学附属第一医院 内分泌糖尿病科