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取消关注目前临床上监测血糖多采用静脉或指尖毛细血管血,每次检测的血糖只是一个时间点上静态的血糖“图像”,有一定局限性。新近在临床上使用的动态血糖监测系统(CGMS)就是一种佩戴24~72小时,能详细记录血糖动态变化资料的监测手段,它可以精确展示患者全天的血糖变化,提供给患者和医师一幅精细的血糖变化全景图。
动态血糖监测仪系统由感应探头、血糖记录器、助针器、信息提取器、软件五大部分组成。血糖记录器只有传呼机大小,携带轻便,患者可以照常生活、工作、运动等。仪器每1O秒钟从探测头接受一次反映血糖变化的电信号,将每5分钟的电信号平均值转化成血糖值存贮起来。每天可记录、存贮288个血糖值。感应探头极细小,在助针器的协助下插入皮下,探测头直径小于0.08毫米,扎入时比被蚊子叮一下的感觉还弱,患者无痛感和不适感。该仪器同时还可记录、存贮进餐、运动、用药等情况,可连续监测3天(72小时)血糖的变化。这些数据通过红外接口和RS232串口下载到普通电脑中,便可做出完整的血糖图和统计值。
如今,通过临床使用动态血糖监测仪观察糖尿病患者血糖的波动变化,发现了许多以往的检测方法所不能探测到的糖代谢紊乱等情况,使医师更全面地了解和掌握患者的病情。
根据这些数据,临床医生能全面了解患者24小时血糖波动情况,特别是对于一些难治性、血糖波动较大的以及易发生低血糖(尤其是无症状低血糖)的患者,为拟定更为合理的治疗方法提供客观、详尽的依据,使得治疗方案更符合患者的病情,使糖尿病患者的血糖达标安全、有效。
(实习编辑:陈静梅)
主任医师
河北省中医院 内分泌科糖尿病科
主任医师
厦门大学附属第一医院 内分泌糖尿病科
主治医师
郏县中医院 糖尿病科
副主任医师
天津市中医药研究院长征医院 糖尿病科
广东药科大学附属第三医院 糖尿病科
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