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取消关注病友如何选择瓜果
瓜果旺季到来,糖尿病病友也不能亏待了自己。但是,教授提醒大家,对于糖尿病病友来说,不是所有的水果都能吃。那么,在选择瓜果的时候需要注意哪些问题
按照含糖量选择
首先要将水果按照含糖量分为高、中、低三个档次。一般只推荐糖尿病病友食用中、低糖的瓜果,不建议食用高糖瓜果。
注意,最近发表在美国《营养杂志》
Nutrition)的一项研究结果称,美国科学家发现,食用葡萄可以有效保护产生胰岛素的B细胞,从而预防糖尿病的发生。
教授解释说:葡萄有无保护胰岛B细胞的作用仍需要进一步研究。而且,葡萄属于高糖瓜果,一定不要直接食用,因为葡萄的高含糖量会直接造成血糖居高不下。
根据自身情况选择
糖尿病病友需要关注自己的身体情况,分辨自己适合不适合吃水果。一般血糖控制不好的病人,不建议食用瓜果,专家制订了一个大致的合格标准,所谓标准就是:①餐后血糖在11.1mmol/L以下;②糖化血红蛋白在6.5%-7%之间;③血糖稳定,短期内不忽高忽低、上下波动,不符合此标准一般就不建议食用瓜果,但可以用西红柿、黄瓜、菜瓜等来代替水果。西红柿和黄瓜含糖量低,每百克食品糖含量在5克以下,西红柿含糖2.2%,黄瓜含糖1.6%,病友们可以从中获取维生素C、胡萝I、素、纤维素、矿物质等,对健康很有益处。而对于血糖控制较好的患者,每天吃1-2个水果还是可以的。
挑选瓜果一定要新鲜
尽量选择新鲜的瓜果,越早食用越好。举个例子,苹果富含维生素c,但放在家里一星期,它的维生素C含量就会衰减50%。还有,如果水果上有农药,放久后会造成农药浓缩吸收,所以要尽可能地在新鲜的时候食用。
对时间才能吃得科学
前段时间有一位来自台湾的营养专家说:“餐后食用水果会导致消化不良,水果的营养都在皮上。”这一观点有道理吗?我们是否需要执行?选在什么时间吃瓜果最合适
教授解释说:“餐后食用水果一般不会导致消化不良;水果皮有一定的营养价值,但水果的营养绝不都在皮上。问题的关键是要因人而异,具体对待和具体分析。”
餐后食用瓜果会造成消化不良吗
餐后或者就餐时食用瓜果,有时可能会出现消化不良。因为瓜果的主要成分是果糖,无需通过胃来消化,它可直接进入小肠被吸收。而米饭、面食、肉食等含淀粉及蛋白质成分的食物,则需要在胃里停留一段时间,糖尿病病友所需时间可能更长。如果进餐时饭菜和瓜果一块吃,消化慢的淀粉蛋白质会影响消化快的瓜果,瓜果在胃内停留的时间延长,会使食物发酵甚至腐败,出现胀气、便秘等症状,这就是消化不良。
另外,含鞣酸成分多的瓜果(柿子、石榴、柠檬、葡萄、酸柚、杨梅等),也不宜与鱿鱼、龙虾、藻类等富含蛋白质及矿物质的海鲜类同吃,因水果中的鞣酸不仅会降低海鲜蛋白质的营养价值,还容易和海产品中的钙、铁结合成一种不易消化的物质,这种物质能刺激胃肠,引起恶心、呕吐、腹痛等。
食用瓜果的最佳时间
事实上,无论是糖尿病病友还是健康人,都不应该在就餐时或者餐后立即食用瓜果,最好在吃完饭2-4小时后再食用瓜果。
糖尿病病友一定要遵循一个原则,就是选在两餐之间的中点时间食用瓜果,这样不仅避免了消化不良,而且还是一个加餐避免低血糖的好方法。不管早、中、晚饭,水果都不要跟着正餐一起吃,如果早餐实在想吃瓜果,可以喝少量的鲜果汁。
营养都在皮里
瓜果皮里的确含有很多营养,但是也含有很多杂质,比如农药等,而且有的瓜果皮是不能食用的。因而,需要分别对待瓜果皮。能食用的瓜果皮必须严格清洗后食用(不能食用的皮不在此讨论之内);如果你无法保证清洗干净,还是削皮为好。清洗首先是用清水泡半个小时左右,再在流水下冲洗,不建议用高锰酸钾或盐水泡洗。
想吃就吃,吃得健康
对于某种瓜果,尤其是可以做成菜食用的瓜果,有很多种吃法,生着吃、煮着吃、烧着吃、烤着吃、榨汁吃等,那么这些吃法中哪种比较健康呢?如何进行等热量关系的换算
怎样吃水果呢
教授认为,常见的几种吃法中,最应提倡的是生吃。因为任何一种加热的吃法都会造成一些维生素被破坏;而榨汁会造成膳食纤维流失,综合以上几种吃法,瓜果最营养的吃法还是生吃,保存好各种维生素和膳食纤维。如果由于身体的原因,不能吃生的瓜果时,可以考虑穿插着吃,这样更有利于营养的吸收。
如何进行等热量关系的换算
一天吃多少瓜果,可采用“食品互换法”换算出来。所谓“食品互换法”是指在总热量范围内,热量相等的食品可互相置换。常见的水果与主食之间的等热量关系为:25克米面类主食提供的热量为90千卡,提供相同热量水果的量分别为:柿子150克,梨、桃、苹果200克,橘子、橙子200克,猕猴桃200克,李子、杏200克,草莓300克,西瓜500克。
这里需要特别说明的是西瓜,虽然西瓜的升糖指数比较高(72),但是一般人食用西瓜都不会超过食品互换中的一份(500克),普遍食用切开后的一二片(去皮之后150-200克),食物血糖生成指数乘以食用总量我们称作血糖负荷,这样算来西瓜的血糖负荷并没有其他的瓜果血糖负荷大。所以说并不是升糖指数高的瓜果就不能吃,还要看每次食用的量。
转基因水果能否吃
目前尚且没有临床报道因为食用转基因瓜果以及其他食品而导致的伤害,很多人可能或多或少地发现,转基因的瓜果不甜,那么是不是转基因瓜果里面的含糖量就比正常的瓜果低呢?于教授解释道:一种水果的含糖量并不完全与口感的甜度成正比,目前的研究报告显示,转基因瓜果的含糖量和正常瓜果基本一致。因此食用转基因瓜果也不能过量。
(实习编辑:陈静梅)
主任医师
河北省中医院 内分泌科糖尿病科
主任医师
厦门大学附属第一医院 内分泌糖尿病科
主治医师
郏县中医院 糖尿病科
成都西南中医医院 糖尿病科
主任医师
厦门市中医院 糖尿病科