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取消关注老年慢性支气管炎,简称老慢支,是老年人的一种常见病、多发病,是危害老年人健康的一种严重疾病。该病可反复发作,使支气管及分支和肺泡的组织与功能发生一系列变化,并可引起其他严重的并发症,如阻塞性肺气肿、支气管肺炎、支气管扩张。天气变冷,此时是支气管炎极易复发的季节。医学专家建议,应做好预防工作,降低或减少支气管炎的复发。
一是加强耐寒锻炼。坚持用冷水洗脸、擦四肢乃至全身;早晨到空气清新的地方做深呼吸,并进行适当的体育活动,这样可使支气管黏膜逐步适应寒冷空气的刺激,同时可提高身体素质,增强抗病能力。
二是预防感冒。“老慢支”患者耐寒能力差,当遇到寒冷刺激时,易引起感冒和上呼吸道感染,而感冒是“老慢支”发作的主要诱因。所以,注意保暖防感冒十分重要。
三是防止污染。居室内要定时通风换气,温度、湿度应适宜,这是减少“老慢支”发病的重要措施。居室的门窗应定时打开,使空气流通,室内细菌减少,但每次通风时间不宜过长,以30分钟为宜。居室内严禁吸烟,尽量避免油烟、煤烟和粉尘的污染。
四是注意饮食调养。要注意摄入高蛋白、高维生素饮食。平时多吃牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼、豆制品等营养价值高的食物。冬季还可适当吃些羊肉、狗肉、牛肉等,以起到温补作用。
老年人感冒不可忽视 感冒十分常见,多是在过度疲劳、着凉的基础上,由于呼吸道感染感冒病毒所引起的。在引起感冒的病毒中,流感病毒和鼻病毒是我国引起感冒和慢支急性发作的主要病毒;副流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等也可引起感冒。
轻者仅表现为鼻塞、流涕、喉干、咽痛等不适。若出现发热、咳嗽、咯痰及全身酸痛则多已影响到气管、支气管。有时老年人感冒可表现为周身乏力疲劳感,或仅有轻微头晕、思睡,若此时未能给予治疗,进一步发展就会出现咳嗽、咯痰,如果老年人既往就患有“老慢支”,就有可能被误认为是慢性支气管急性发作。
据临床统计表明,慢性支气管炎首次发病时,有感冒史者占56.4%;因感冒引起慢性支气管炎急性发作者占65.4%。
老年人由于呼吸系统功能的减退及全身免疫力下降,不但易于患感冒,还会因感冒而并发支气管炎、肺炎,甚至继发肺脓肿;若原有肺部疾病患者,会使原病情加重;有心脏病患者会使原有的心脏病恶化,进而诱发心绞痛、心功能不全等。
另外,老年人得了感冒后,恢复较年轻人明显慢,多在2~3周才能得到基本恢复,有的则需几个月的时间,周身乏力疲劳感、头晕等症状才能完全消失。可见,预防感冒比治疗感冒显得更为重要。
要预防感冒的发生,提前采取有效的预防措施十分重要。如老年人平日要多注意天气的变化,适时添减衣服,避免着凉。季节转换时更应加倍小心,注意添减衣物。另外,应尽量少去或不去人口较多的场所,如商场、车站、集市,以防被传染上感冒及其他病菌。
秋风送寒意,老人防肺炎 随着秋季的来临,气温会逐渐下降,老年人患肺炎就医者也会日渐增多。这是由于随着年龄的增长,呼吸系统趋于老化,支气管上皮细胞萎缩,杯状细胞增生,纤毛减少,运动减弱,以至呼吸道清除病菌的能力下降,容易引起呼吸道感染;
老年人的胸腺也会发生不同程度退化,细胞免疫功能下降,这时“潜伏”于上呼吸道或被吸入空气中的病毒、细菌容易在此生长繁殖,兴风作浪;
不少老年人患有慢性支气管炎、糖尿病、高血压病、贫血、营养不良等,抵抗疾病的能力更差,也易发生呼吸道感染;每当天气变化、气温下降,老年人耐寒能力差,对外界气温变化较难适应,就容易因感冒诱发肺炎。
老年人患肺炎后,症状常常不如青壮年典型,常见症状为呼吸急促、乏力、食欲下降,严重者可出现精神错乱、说胡话、失眠、呕吐和腹泻等。老年性肺炎的另一特点是易出现并发症,常见的有休克、心律紊乱、心肌炎、胸膜炎、脓胸等,这常常成为致命的重要因素。故进入深秋后,老年人如出现上述可疑症状,应及时就医,以免延误病情。
老年性肺炎重要的是早期预防。在日常生活中,坚持进行适当的体育锻炼,以增强耐寒及抗病能力;身体的抵抗力与营养密切相关,故应加强营养,在饮食上要选择高蛋白、高碳水化合物的低脂肪食物以及富含维生素A、维生素C的蔬菜水果,如适当多吃些鲜鱼、瘦肉、牛羊肉、鸡及鸡蛋、菜花、胡萝卜、西红柿、苹果、香蕉、梨等;
积极治疗慢性气管炎、鼻炎、鼻窦炎、咽喉炎、牙周炎等疾病,以清除呼吸道感染的隐患;注意居室清洁通风,搞好居室环境卫生,保持空气清新,根据气温变化情况,尤其是早晚间要适当增减衣服,切记注意脚的保暖,这些措施对防止呼吸道感染有积极的意义。
天气转凉,别让哮喘偷袭你 天气转凉,早晚温差大,患哮喘病的中老年人一定又有些担心自己的身体。今年自己的哮喘病会再犯吗?自己是不是在初秋早点做好防范工作?该怎样防范才切实有效又不浪费钱呢?
哮喘是支气管哮喘的简称,是一种慢性反复发作性呼吸道疾病。其临床表现为咳嗽和反复发作性喘息、呼吸困难,以及胸闷等。如得不到及时有效的治疗,任其反复发作,极可能发展为肺心病。秋冬季的气候变化、寒冷干燥、空气污染、细菌或病毒感染,是支气管哮喘的主要诱因。哮喘反复发作,可导致肺气肿、肺心病等并发症。
天气较冷时,吸入寒冷和干燥的空气对哮喘病患者是很不好的,所以在哮喘发作时应尽量避免外出。如必须出去,之前应喝一些温水,多穿几件衣服。最好是穿能够防风和防雨的衣服,这样可以帮助保暖。必要时可戴一条围巾或口罩护住嘴和鼻子,避免使呼吸道直接暴露在寒冷的空气中。对流感疫苗不过敏者,可注射流感疫苗。
肺结核更爱袭击老年人 如今,容易患肺结核病的不再是儿童和青少年,而是老年人。我国自1979年至今先后进行了三次结核病流行学调查,结果表明,无论是活动性肺结核还是涂阳肺结核的患病率,都随年龄增长而升高,于60~70岁达到高峰。
专家认为,老年肺结核发生既有内源性复燃因素,也有外源性再感染的成分。现在的老年人经历过我国结核病流行最严峻的年代,绝大多数人曾感染过有毒力的结核菌,埋下了复燃的“种子”。随着城市人口流动加剧,加大了老年人再感染肺结核的概率。
值得指出的是,并不是所有老年人都易感肺结核。调查发现,那些因不同原因引发的免疫功能低下、慢性酒精中毒、营养不良以及患有矽肺、糖尿病、癌症、精神疾病的老年人特别容易患肺结核。
在寒冷的秋冬季,老年人应及时添加衣服,防止着凉,要注意避免上呼吸道感染,同时要多饮水和多吃水果、蔬菜,适量补充维生素A、维生素E和维生素C,以保护呼吸道黏膜,增强局部防御能力。
(实习编辑:张丽娟)
福建省人民医院 全科医疗科
副主任中医师
广州中医药大学佛山固生堂国医馆 中医全科
主任中医师
广州医科大学附属第三医院 中医科
副主任中医师
佛山市第二人民医院 中医科
主任医师
佛山市南海区人民医院 中医科
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