当男性生殖器有小肉疙瘩时，可能是尖锐湿疣、珍珠状丘疹、尿道息肉、梅毒硬下疳等疾病导致。建议患者及时前往医院皮肤性病科或泌尿外科就诊，明确诊断后对因治疗。

1、尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒感染引起，当男性患有尖锐湿疣后，可在生殖器及肛门周围出现小肉疙瘩，小肉疙瘩质地柔软，顶端尖锐，后渐增多增大，可以呈乳头状、鸡冠状或菜花状，损害常呈单个或多个，较少发生重复感染。男性好发于性活跃的青、中年，少见于低温、潮湿环境;

2、珍珠状丘疹：常见于包皮过长、手淫、冠状沟分泌物及污垢的长期刺激，导致阴茎冠状沟出现珍珠状、半透明的丘疹，表现为小肉疙瘩。若无其他症状，一般不需要特殊处理，当出现感染或伴有异物感时，可通过激光、冷冻、手术等方法去除;

3、尿道息肉：尿道息肉是发生在尿道的一种常见良性肿瘤，可以表现为小肉疙瘩，通常见于中老年男性，常伴有排尿困难、尿分叉、尿道灼烧感等症状。可以通过电灼、激光等方法进行治疗，或者直接通过手术进行切除;

4、梅毒硬下疳：是一期梅毒的临床表现，常在生殖器部位出现多个痛性溃疡，触及有软骨样感觉，一般不伴有疼痛。可以使用青霉素类药物进行抗感染治疗，如苄星青霉素等。

除以上疾病外，尿道癌也可导致类似症状，建议在医生指导下进行治疗，避免病情进一步加重。

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