超声对胆囊息肉样病变50 例诊断分析

　　随着超声检查的广泛应用,胆囊息肉样病变检出的病例日渐增多,临床需要超声医师对该病作出倾向性诊断,以帮助临床决定是否进一步检查或选择手术方式 。本文回顾性分析了经手术和病理明确诊断的50 例病例,以探讨其诊断价值。

　　1 　临床资料

　　1. 1 　一般资料　本组收集了2007-10/ 2009-10 经我科超声检查诊断为胆囊息肉样病变患者50 例,男38例,女12 例,年龄30～70 岁,病程8～10 a 。大部分就诊者无明显临床症状,或者是仅有间歇性的右上腹不适或伴有右肩放射性疼痛,少数患者无自觉症状,在行B 超检查时偶尔发现病变。

　　1. 2 　方法　所用仪器为Medison8000ex ,GELOGIQ7超声显像仪,探头频率为3～7 MHz。检查方法:患者空腹8～12 h ,按胆囊常规检查方法进行检查,以能清晰显示胆囊轮廓及其内部回声为标准,重点观察胆囊壁及胆囊内部病变部位、大小、形态、数目及回声特征。

　　2 　结果

　　胆固醇息肉45 例,超声表现为:胆囊壁上附着的圆形或椭圆形中等或强回声小团块,直径2～6 mm ,无声影,团块内无血流色彩分布,与囊壁分界尚清晰,囊腔内可伴有结石。胆囊腺肌病4 例,超声表现为:胆囊壁增厚,可见弥漫性、节段性或底部局限性隆起改变,直径5～10 mm ,呈中等回声,内无血流色彩分布,于增厚的壁内有小的圆形液性囊腔。胆囊腺瘤1 例,超声表现为:一圆形等回声结节,基底较宽,直径13mm ,与囊壁分界模糊,无声影。