2023-03-29 10:10:41
谢老太来自福建,今年83岁,生活在一个山清水秀、鸟语花香的山村,养了一些花草,喂了一群鸡鸭,身体不错的她还能挑水种菜。她本可以就这样怡然自得地安享晚年,但却不幸因为一种脑血管疾病,打乱了她平静的晚年生活。
近段时间谢老太总是觉得头晕头痛,走路不稳,视物模糊,总觉得有只苍蝇在眼前飞来飞去,听力也有所下降。就诊于当地医院,行颈动脉超声检查显示右侧颈动脉狭窄70%-99%。据老人家属回忆,她八年前就曾发作过一过性晕厥,当时检查诊断为颈动脉中度狭窄,医生建议内科服药治疗。这八年来感觉用药效果不是很理想,虽然没有再发生晕厥,但也时有头痛头晕。而近来症状逐渐加重,经检查已是颈动脉重度狭窄,家人非常担心,不断寻找好的医院为老人家治疗。
经过多方探寻,谢老太家人了解到航空总医院脑血管病神经外科金永健主任团队擅长颈动脉狭窄等各类脑血管疾病的治疗,也看了金主任治疗的很多成功案例,觉得相当好。于是设法与团队工作人员取得联系,预约了专家诊号,慕名前往北京求医。
老人家到院后,金永健详细询问了她的病史症状,查看了以往的病历影像资料,充分掌握病情。金永健介绍,这位患者已经达到颈动脉重度狭窄,而且产生了严重的脑缺血症状,符合手术指征,建议及时进行颈动脉内膜剥脱手术治疗。“颈动脉狭窄的患者,如果是轻度狭窄(狭窄率50%以下)建议药物治疗;中度狭窄(狭窄率50%-69%)如果没有症状也可以药物治疗,如果有症状的话,建议手术治疗;而重度狭窄(狭窄率70%-99%),不管有没有症状,都建议手术治疗。如果不及时手术的话,后期脑梗的概率会很高。”金永健说。
但是当时科里床位已经住满了,金永健亲自协调,向医院其他病区借了床位,安排老人顺利住院,并安排为其完善相关检查。随后,金永健召集科室相关专家会诊讨论,制定了周密的手术计划和围手术期管理方案。然后,金永健主刀、团队通力协作为老人实施颈动脉内膜剥脱手术。手术在显微镜下进行,术中剥离取出约3*2cm大小粥样硬化斑块,颈动脉内壁恢复光滑,管腔恢复正常大小,缝合后血流通畅,搏动良好。经过约两个小时,手术顺利完成。
手术取得良好效果。术后,谢老太自述头痛头晕症状消失,视力改善,眼前苍蝇飞的感觉没有了,听力也好了很多。她儿子说:“走路也好多了,昨天还下不了地,今天能溜一大圈了。”老人和家属对治疗效果都很满意,也对金永健主任和医护团队细致周到的人性化医疗服务表达了感谢,并赠送牌匾。
金永健介绍,颈动脉狭窄是中老年人群中比较常见的一种脑血管疾病,可以引发脑缺血、脑梗塞等,严重威胁患者的生命健康,降低生活质量。他说:“对于颈动脉中重度狭窄的患者,符合指征的,建议及时进行颈动脉内膜剥脱手术治疗。颈动脉内膜剥脱手术对于这类患者有着确切的治疗效果,可显著改善缺血症状,大大降低后期脑梗塞的发生几率,提高患者生活质量。”
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金永健主任医师
出诊时间:周三
擅长: 烟雾病的联合血管搭桥手术,颈动脉狭窄的内膜剥脱手术,偏头痛的显微血管减压治疗,脑血管狭窄、脑梗塞、脑供血不足、动脉瘤的神经介入及微创手术等。曾成功为国内 zui 小(1岁)的烟雾病患儿实施联合血管搭桥手术,成功完成高龄(83岁)患者颈动脉内膜剥脱术。
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