痛风患者不一定需要长期吃碳酸氢钠，需要根据具体情况进行分析。碳酸氢钠可以碱化尿液，在一定程度上有利于尿酸排泄，以及缓解疼痛，如果痛风患者同时合并高尿酸血症，存在代谢综合征，则可以在医生指导下长期吃碳酸氢钠。

1、碱化尿液：痛风主要是由于尿酸排泄障碍导致血尿酸增高所引起，如果痛风患者同时合并高尿酸血症，并且伴有痛风性肾病，此时可以在医生指导下吃碳酸氢钠，有利于尿酸排泄，减少尿酸沉积，在一定程度上可以缓解痛风患者的症状;

2、促进尿酸排泄：如果痛风患者同时伴有高尿酸血症，并且痛风较严重，出现关节肿胀、痛风石，则在使用碳酸氢钠的同时，需要遵医嘱加用非布司他等药物，有利于促进尿酸排泄，必要时需要进行血液透析;

3、缓解疼痛：痛风患者如果出现痛风性关节炎，并出现关节疼痛、肿胀，则在使用碳酸氢钠的同时，也可以遵医嘱配合使用吲哚美辛、塞来昔布等药物，有利于缓解疼痛症状;

4、其他方面：在使用碳酸氢钠的时候，需要注意检测血压、心率，以及肝功、肾功等。另外，要注意观察是否出现药物不良反应，如恶心、呕吐、腹泻、食欲减退、头晕、嗜睡等，严重时需及时停药。

痛风患者在治疗期间，需要注意多饮水，避免饮酒，避免吃高嘌呤食物，如鱼、虾、蟹等，有利于减少嘌呤摄入，促进尿酸排泄。

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