肺气肿的病因尚不清楚，主要与支气管阻塞、蛋白酶，抗蛋白酶失衡和肺修复异常有关。在感染等情况下，体内蛋白酶活性增加，正常人的抗蛋白酶系统活性也相应增加，以保护肺组织免受损伤。α1.抗胰蛋白酶缺乏者对蛋白酶的抑制能力减弱，因此更容易发生肺气肿。吸烟对蛋白酶，抗蛋白酶平衡也有不良影响。

呼吸道病毒和细菌感染与肺气肿的发生有关。反复感染可引起支气管粘膜充血、水肿、腺体增生肥大、分泌功能亢进、管壁增厚狭窄引起气道阻塞。肺部感染时蛋白酶活性增加，也可能与肺气肿的形成有关。肺气肿是肺结构的变化，肺变大，功能下降，与吸烟有关。轻度肺气肿临床症状不明显，无药物治疗，只需戒烟，注意休息，避免感冒，适度运动，维持肺功能。随着病情的进展，患者会出现咳嗽、咳痰、哮喘等症状，此时需要使用症状药物，严重咳嗽需要使用咳嗽药物，如甘草片、肺咳合剂等。如果患者有痰咳不出来，可以使用祛痰药物，如氨溴索、桉树、乙酰半胱氨酸等。如果患者有哮喘症状，可以吸入异丙托溴铵、沙丁胺托溴铵等。

陈凡主任是原四川省人民医院主任医师，1982年，毕业于华西医科大学医学系。1989年，毕业于昆明医科大学，获胸心外科硕士学位。1996年，毕业于山东医科大学 ，获心脏外科博士学位。从事胸外科临床诊疗工作30余年，主刀做各种胸外科手术上万台。专业诊治各种肺结节、气胸、肺大疱、难治性胸腔积液等肺部疾病，食道疾病，纵膈疾病，胸膜腔疾病等，以及各种胸肺呼吸疑难病例的治疗有着丰富的临床诊疗经验和独到的见解。曾多次前往美、英国交流学习，拓宽学术视野，同时参与多项胸外科课题研究，先后在核心期刊及医疗杂志发表学术论文。擅长微创和胸腔镜手术治疗，技术精湛，好评如潮，大大提升了胸外科疾病的临床诊疗效果，让众多患者摆脱了疾病反复发作的折磨，得到了同行及患者的一致认可。陈主任先后在国内胸心外科核心学术期刊发表各种研究论著近40篇，获山东省科技进步3等奖1项，山东省高校科技成果2等奖1项，山东省卫生厅科技成果2等奖1项，江苏省卫生厅新技术成果2等奖1项。

肺气肿是肺部肺泡破坏的病理形态，破坏后肺泡不能再生，因此治疗肺气肿的首要任务是不要让肺泡继续破坏。这个地方需要两种治疗方法：

加强肺泡本身的韧性，使肺泡更有弹性和厚度，从而减少肺泡的持续破坏。此时，我们需要补肺。肺组织不仅需要益气冲顶，还需要抬起来，因为呼吸两次补气的效果基本用完了。其实，肺泡加固重要的是营养，这也是一种补肺。所需的营养是蛋白质饮食，油性稍微淡一点，不要完全纯素，吃纯素的东西肺是补不上的。所以尽量吃肉，比如牛奶、鱼、虾、蟹等白色水产品。中医说白色进肺，所以都是走肺的。做的时候要注意清淡。

解除肺气肿的原因是气道阻塞。由于气道阻塞，气体无法进出，导致肺气肿。肺组织像气球一样被吹得越来越大，早晚破裂。缓解阻塞非常重要。一般来说，有一些治疗慢性阻塞性肺疾病的药片，可能是开气道、化痰。这个时候可以用。例如，中医的三角形片在这个时候起着特殊的作用。

肺气肿常继发于慢性支气管炎、反复支气管哮喘、支气管扩张、肺纤维化、肺粉尘沉着等，其中慢性支气管炎常见。因此，引起慢性支气管炎的所有内外因素都与肺气肿的发病有关，特别是吸烟、空气污染、专业粉尘和有害气体的长期吸入、过敏等。

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