2022-08-08 14:25:13 成都风湿医院
痛风在急性发作期会出现关节部位红、肿、热、痛,甚至活动受限的症状,痛风缓解期可以出现关节不痛或轻微疼痛,但并不是主要方法,可以通过一般治疗、药物治疗、预防复发等方法缓解痛风。
1、一般治疗:痛风患者应保持每日饮水量2000ml或更多,具体量应根据患者体重而定,可以促进尿酸排泄,防止尿酸盐结晶沉积在关节。同时应控制高嘌呤食物摄入,如动物内脏、海鲜、肉汤、啤酒等,多食用新鲜的水果、蔬菜,如苹果、香蕉、白菜等,增加蔬菜、水果的摄入,如橘子、西红柿等,有利于维持血尿酸水平;
2、药物治疗:急性期痛风性关节炎发作时,应以控制尿酸水平为主,如使用抑制尿酸合成的药物,包括别嘌醇、非布司他、秋水仙碱等,或使用促进尿酸排泄的药物,如苯溴马隆、丙磺舒等。此外,在痛风慢性期,需要使用抑制尿酸生成的药物,如别嘌醇、非布司他、奥昔嘌醇等,以及治疗痛风性关节炎的药物,如糖皮质激素等;
3、预防复发:痛风患者在缓解期需要进行规律地控制,以预防痛风性关节炎的发作,建议将血尿酸控制在300μmol/L以下,老年男性患者可降至150μmol/L以下。痛风患者一旦明确诊断,应终身进行尿酸管理,使血尿酸控制在达标的范围内,才能够减少痛风性关节炎的发作;
4、其他治疗:高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖等是痛风的危险因素,在临床上应积极控制高血压、糖尿病、高脂血症,以预防痛风性关节炎的发作。此外,应戒烟、戒酒,多饮水,促进尿酸的排泄,有利于痛风的缓解。
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