2022-08-08 13:18:15
强直性脊柱炎在不同时期,症状表现不同。在病情早期,患者可表现为腰骶部出现钝痛和晨僵,休息后缓解,活动后加重,疼痛多由骶髂关节开始,向上逐渐蔓延至颈椎,持续数周或数月,有的患者在夜间休息时疼痛。病情中期主要表现为腰椎病变加重,出现腰椎前凸消失,腰部呈畸形,伴有肢体的活动障碍,后期患者多表现为脊柱强直、畸形,伴有周围肌肉萎缩。病情晚期患者可出现脊柱畸形伴下肢瘫痪,部分患者还有外周关节的病变。
1、病情早期:在病情早期,患者可表现为腰骶部出现钝痛和晨僵,休息后缓解,活动后加重。晨起时疼痛明显,适当活动后疼痛可减轻,但活动多受限,偶有夜间疼痛。静止时疼痛较重,翻身困难,可出现颈椎前凸,胸椎后凸和腰椎前凸。随着病情的发展,患者在腰椎前凸的基础上可出现腰椎变形,表现为驼背,伴有肢体的活动障碍,甚至出现髋关节和膝关节的挛缩,最后可发生脊柱畸形,胸椎后凸可消失;
2、病情中期:在病情中期,患者可出现腰椎前凸消失,腰部呈畸形,伴有肢体的活动障碍,同时腰椎前凸可加重,出现脊柱畸形,伴有肢体的活动障碍,甚至是髋关节和膝关节的挛缩;
3、病情晚期:病情晚期患者多表现为脊柱强直,呈畸形,伴有周围肌肉萎缩,患者多表现为髋关节和膝关节的屈曲畸形,最终可出现脊柱畸形,胸椎后凸可消失,髋关节屈曲、膝关节伸直畸形可并发脊柱骨折和肢体瘫痪;
4、其他情况:如果患者存在强直性脊柱炎,建议及时去医院风湿免疫科就诊,通过X线检查、HLA-B27测定、胸椎影像学检查等明确病情,在医生指导下使用洛索洛芬钠片、布洛芬缓释胶囊等药物治疗。
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