男士避孕可打孕激素

　　使用药物避孕并不只是女性的特权，男性也可通过注射一种激素来达到避孕的效果。目前，由国家人口和计生委科技研究所研究的男性避孕药项目已经进入临床试验三期。研究者进一步发现，每隔两个月联合注射“十一酸睾酮”(TU)和孕激素比单独注射前者，更能有效地抑制精子发生。如果对联合用药进行改善，注射一次药物的避孕有效期有望延长为2~3个月。

　　男性避孕难于女性

　　人们采用的各种避孕手段主要通过阻止两性生殖细胞的“相逢”以起到避孕效果，目前正在研制中的男性激素避孕药和女性口服避孕药一样，其基本原理在于在一定时间段内抑制生殖细胞的产生。然而从技术上看，抑制男性精子远比抑制女性卵子要困难。和成年女性基本上每月按照固定周期只能排一个卵子相比，成年男性每天都能产生上亿个精子且没

　　有周期性，难以控制。因此，目前广泛使用的男性避孕方法仅有安全套、输精管节育术、体外排精、在女性生理周期禁欲四种，而后两种还因较难控制、保险系数不高，被专家认为不宜推广使用。男性避孕之难由此可见一斑。

　　“十一酸睾酮(TU)”为实可重复的避孕提供了可能。十一酸睾酮是一种长效雄性激素制剂，这种从体外补充的雄性激素原本用于临床治疗男子性腺功能低下症，但研究人员随后发现了它能够抑制精子生成。据介绍，我国对男性激素避孕药的研究始于1995年，当时，在世界卫生组织和国家计生委的支持下，国家计生委科研所启动了十一酸睾酮的Ⅰ期临床试验。随后，课题组筛选出308位志愿者进行Ⅱ期试验，每月接受一次药物注射。绝大多数人的精液检查出现了无精症或严重少精症，在性能力没有受到影响的情况下，达到了有效避孕的目的。停药后，所有受试者的正常生精能力都得到恢复。

　　停药后可正常生育

　　北京大学附属第三医院泌尿外科的一位医师表示，研究表明，“十一酸睾酮(TU)”为发展每两个月注射一次的男性避孕药提供了可能，但他们也发现，单独肌肉注射十一酸睾酮不能持续有效地抑制精子的发生。他们选取了30名年龄在25~40岁的已婚健康中国男性参与实验，每隔8周为其中一组实验对象肌肉注射十一酸睾酮与一种孕激素———长效醋酸甲孕酮。结果发现明显地抑制了精子的发生，每次注射后具有长达2个月的后遗效应。

　　研究者认为，如果将十一酸睾酮溶解在蓖麻油中，或者与孕激素庚炔诺酮联合运用，还可以有更长的用药间隔，实现一次注射可避孕2~3个月的效果，方便男性进行避孕。此外，联合用药方案的另一好处在于停止用药后，精子发生又恢复到原有水平，不会影响正常生育。

　　为何男性避孕药物却要使用孕激素?据介绍，下丘脑、垂体、性腺负责控制精子发生，而孕激素对下丘脑等的抑制作用反而比雄激素有效。唐文豪表示，研究中发现个别实验者出现乳房发育的症状，是症状性的雄性激素缺乏。将孕激素与雄激素配对使用，前者可起到抑制下丘脑等的作用，后者则作为血液中雄性激素的补充、替代，避免症状性的雄性激素缺乏。

（实习编辑：陈占利）