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　　一样的痔疮，为什么不一样？我有痔疮，不仅便血，而且很痛，但是有的痔疮朋友有痔疮，既不痛也不出血，同样的痔疮，为什么症状如此不同？

　　义乌市微创肛肠医院医生回答;

　　在一般分类上，我们通常所说的痔疮是内痔、外痔、混合痔的总称。每个人得到的痔疮类型可能并不完全相同。其中，内痔根据便血的严重程度和排便时痔疮突出肛门的严重程度分为四个阶段。

　　外痔临床上常分为四类：炎性外痔、血栓性外痔、表皮外痔、结缔组织外痔。还有一点就是内痔会引起便血，中晚期会有痛感，而外痔则会有强烈的痛感。因此，由于痔疮的发展程度或痔疮的种类不一样，就会出现一些经典案例。

　　01痔疮便血。有些人会感到非常痛苦，而有些人则不会。

　　这种情况很可能是因为患者患有内痔。肛管内侧是植物神经，痛觉敏感性低。一般不会感到疼痛，但如果长时间忽视，内痔在中晚期仍然会引起疼痛。所以要定期检查，趁着无痛，及时治疗。

　　02 痔疮脱出的区别

　　痔脱出在内痔中更为常见。尤其是内痔进入第三期时，痔疮很容易脱出，但可以用手指将其纳入肛门内。此时虽然没有疼痛感，但如果痔疮长期突出肛门外，很容易被感染，引起炎症。此时，患者会感到疼痛。

　　03 肛周丘疹疼痛状况的差异

　　对于痔疮，肛门上的大多数丘疹是外痔。4、但不是所有的外痔都会引起肛门疼痛。

　　如果肛门边缘有肿块并伴有疼痛，很可能是血栓性外痔或炎症性外痔。另一方面，如果肛门边缘有肿块但没有疼痛，则可能是表皮外痔或结缔组织外痔。还有一点要提醒的是，外痔一般不会出血，但有时会随大便出血。

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