武汉广爱医院精神心理科

武汉治疗精神分裂医院

2022-07-12 16:20:43

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精神分裂症是精神科非常常见的疾病之一,患者主要集中在成年人,近年来有低龄化的趋势,青少年甚至儿童也时有发生,但青少年患精神分裂症的发病率较成人低。据国外报道,15岁以下精神分裂症的患病率约%~‰,国内文献报道儿童精神分裂症患病率为%~‰。

早发精神分裂症的现状。

早发精神分裂症是指在18岁以前发病的病例,目前被认为是精神分裂症的一种特殊亚型;

其中在 13 岁以前发病的又被称为儿童型精神分裂症;

在13 ~ 18 岁之间的称为青少年型精神分裂症,男性比女性发病年龄早,一般以12-14岁的青少年占多数,起病年龄小的只有3岁。

一般来说,起病年龄越早,病情也越严重,治疗效果越差, 精神残疾和结局不良的发生率也更高。

早发精神分裂症的发病原因有哪些?

与成人精神分裂症一样,早发精神分裂症的病因尚不清楚,目前认为可能与下列因素有关:

1、遗传因素:本症患者家族中有精神病遗传史的发生率较高。

2、器质性因素:本症患者有围生期损害史较为常见。神经系统发育成熟延迟、神经系统检查有软体征和脑电图异常亦较多见。

3、心理社会因素:青少年受到强烈精神创伤,如父母离异,亲人死亡、升学未成等生活事件诱发精神分裂症者较为常见,而且心理社会因素对于病程的延续及预后也有重要影响。

4、病前性格特征:患者发病前性格多为内向,在性格偏异或不健全基础上,受到环境因素的影响,增加发病的危险性。

5、生物化学因素:一般认为本症与中枢多巴胺能系统活动过度,去甲肾上腺素能功能不足有关。

早发精神分裂症的临床表现:

1、就起病形式来看,缓慢起病为多,10岁以下的儿童,一般起病较缓。随年龄增长,急性起病逐渐增多。

2、儿童型精神分裂症早期症状不易发现, 临床表现受发育的影响大。主要为情绪、行为改变、睡眠障碍、注意不集中、学习困难等,部分病例早期出现强迫观念和强迫行为。

早发精神分裂症的基本症状特征。

①临床症状与年龄因素密切相关。年龄小者症状不典型,单调贫乏;青少年患者基本症状逐与成人相近似。

②情感障碍:大多表现孤僻、退缩、冷淡,与亲人及小伙伴疏远或无故滋长敌对情绪。无故恐惧、焦虑紧张、自发情绪波动等症状。

③言语和思维障碍:年小的病例常表现言语减少、缄默、刻板重复、言语含糊不清、思维内容贫乏。年长患者可有病理性幻想,内容离奇故怪的妄想内容,并常有被害、罪恶、疑病和非血统妄想。

④感知障碍:儿童型精神分裂症感知障碍多较生动鲜明,恐怖性和形象性为特征,可有幻视、幻想性幻觉以及感知综合障碍(如认为自己变形、变丑等),尤以少年患者为常见。

⑤运动和行为异常:常表现兴奋不安、行为紊乱、无目的跑动,或呈懒散、无力迟钝、呆板少动,或出现奇特的动作或姿势,常有模仿动作或仪式性刻板动作。少数病人表现紧张性木僵和兴奋,冲动、伤人和破坏行为。

⑥智能活动障碍:主要见于儿童型精神分裂症。大多病例一般无明显智能障碍。

如何鉴别诊断早发精神分裂症?

早发精神分裂症往往潜隐起病,缓慢进展,症状不典型,诊断比较困难,尤其是儿童型精神分裂症,故须细致检查和深入观察。

要与脑器质性精神障碍、躯体疾病所致精神障碍、情感性精神障碍和发育障碍相鉴别。

并须与儿童孤独症、精神发育迟滞、多动性障碍、品行障碍等相鉴别,以免误诊或漏诊。

早发精神分裂症的临床治疗。

本症疗法基本与成人相近似,主要采取抗精神病药物治疗、心理治疗与康复治疗相结合。各种治疗的选择,除了根据临床主要症状之外,还要结合患者的具体情况,如年龄、躯体发育、营养状况加以全面考虑。

早发精神分裂症的预后怎么样?

随访观察结果表明,起病年龄小,缓慢起病者,病程进程缓慢;呈进行性发展以及智力减退者预后较差。所以传统观点认为早发精神分裂症预后较差。

但近年来随着新型抗精神病药在临床的广泛使用以及精神医学治疗手段不断发展, 早发分裂症的结局预后没有之前报道的那么悲观。

因此,早期诊断,及时采取积极治疗,对早发精神分裂症的预后具有重要关系。

武汉治疗的精神分裂医院。武汉广爱医院(武汉精神心理诊疗医院)是一家“研究型”精神心理疾病诊疗机构,医院秉承“专科专病专治”理念,致力于失眠、抑郁、焦虑、强迫症、精神分裂症等精神心理疾病的研究与治疗。创造性开展“临床治疗+心理疏导”的诊疗模式,实现了临床与科研的无缝对接,重建并升级了精神疾病标准诊疗体系。

武汉广爱医院实行全年365天“无假日门诊”,开通24小时免费咨询热线,医院实现“全程导诊”服务,患者自进院开始就可享受一对一的专人服务,有导医帮助患者挂号、候诊、领化验单、取药等。充分保护患者的隐私,患者尽可敞开心扉接受诊疗。

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