杭州甲康医院

浙江看甲状腺哪家医院好

2022-07-07 08:53:42

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  在临床上,桥本氏甲状腺炎的发病率呈现迅速增长的趋势,其发病比较隐匿,多数患者不能及时治疗,导致一些并发症的出现,要面临早期甲亢、中期甲亢甲减并存期、晚期甲减三大阶段,其对身体造成了极大的伤害,所以,患者要认真对待桥本氏甲状腺炎,积极治疗。

  1、什么是桥本氏甲状腺炎?

  桥本氏甲状腺炎又称慢性淋巴性甲状腺炎、淋巴性甲状腺肿,由日本桥本根据组织学特征首先报道,故又名桥本甲状腺炎。它是一种器官特异性自身免疫病,发病机制尚未完全阐明,可能是在遗传易感性的基础上,出现先天性免疫监视缺陷,造成免疫功能紊乱,产生针对甲状腺的体液免疫和细胞免疫反应,致使甲状腺滤泡上皮破坏而致病。

  2、桥本氏甲状腺炎的症状

  桥本甲状腺炎起病隐匿,进展缓慢。早期的临床表现不典型,起初无特殊感觉,大约70%的患者发生无症状的甲状腺肿及结节。有些人有咽部不适或轻度吞咽困难,可以伴有颈部压迫感。

  随着病程的延长,甲状腺组织遭到破坏,部分患者出现甲状腺功能减退症,表现为怕冷、心动过缓,便秘,甚至黏液性水肿等典型症状及体征。有甲亢、甲亢伴甲减、甲减等多阶段不同表现,目前大多认为该病为慢性炎症反应,属于自身免疫性疾病。

  3、桥本氏甲状腺炎的发展过程

  一般情况下,典型的桥本氏甲状腺炎会经历以下过程:

   一过性甲亢

  一般历程为几个月,绝大多数没有临床症状,甚至没有 FT4 的增高,这个与甲状腺破坏速度有关,破坏速度快,短时期释放的多,就容易甲亢,抗体检测数值高可能有提示。

   稳定期

  在一过性甲亢过后,会出现稳定期,毕竟甲状腺也是那种储备及其丰厚的器官,想甲减也没那么容易。

   甲减期

  到后期该病会走向甲减。

  4、怎么诊断桥本氏甲状腺炎?

  目前临床诊断重点在于甲状腺抗体系列中的 TPOAb,往往数十倍增高,临床多以高于 400 为确诊,常见高于 1000 的患者。 Ab 是抗甲状腺过氧化物酶抗体,是作为桥本氏甲亢诊断和鉴别诊断的指标。

  因此,怀疑桥本氏甲状腺炎需要进行甲状腺功能的检查,发现抗甲状腺球蛋白抗体 、抗甲状腺过氧化物酶抗体 滴度显着增高,是诊断指标之一。

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  5、桥本氏甲状腺炎的治疗

  目前,桥本甲状腺炎其治疗的目的也只是纠正甲状腺功能异常和缩小显着增大的甲状腺,从而减少并发症的发生。一般情况下,甲状腺轻度肿大、无明显压迫症状以及不伴甲状腺功能异常者不需要治疗,定期随访观察即可。 若桥本甲状腺炎合并甲状腺功能减退症或甲状腺功能亢进症的人,需要积极进行治疗。

  针对桥本氏甲状腺炎的治疗,的离子定向自免疫疗法是运用现代离子技术,提取生物免疫激活因子,直接作用甲状腺腺体,使免疫激活因子通过甲状腺免疫平衡差进入甲状腺腺体内,利用离子吸附作用,作用到滤泡细胞,使免疫激活因子快速寻找到受损的甲状腺滤泡,调节激活滤泡细胞再生,另外可以使分泌过多的滤泡细胞受到阻断抑制,定向调节甲状腺素的分泌。

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