2022-06-24 09:39:44 成都风湿医院
区分脚部疼痛是否是痛风的方法主要有体格检查、临床症状、血尿酸测定和辅助检查等。痛风是一种嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄障碍所致的代谢性疾病,其临床特点为高尿酸血症。
1、体格检查:区分脚部疼痛是否是痛风的方法主要有体格检查。痛风患者可有一个或多个关节突然出现红、肿、热、痛,关节局部皮温升高,可呈暗红色、紧张、发亮,有触痛。但多数痛风患者可无典型的临床症状,因此需要进行全面的体格检查,尤其是关节的专科检查,包括关节的红、肿、热、痛和功能障碍,以及关节活动度的测定等;
2、临床症状:区分脚部疼痛是否是痛风的方法主要有临床症状。痛风患者可出现多种突然发作的单一关节或多个关节重度疼痛,较为剧烈,多出现于清晨、夜间,可伴有发热、寒战、恶心、呕吐等症状,且发作时可伴有撕裂痛、刀割样和撕裂样的疼痛,不能自行缓解。数天内可出现关节功能受限,但一般不会导致关节畸形;
3、血尿酸测定:患者血尿酸水平可明显升高,通常男性高于420μmol/L,女性高于360μmol/L。但值得注意的是,患者在痛风急性发作期血尿酸水平也可能正常或轻度升高;
4、辅助检查:患者可进行关节液检查,查看尿酸结晶的饱和度,并可在关节液中找到尿酸盐结晶。此外,若患者有X线和CT检查发现急性痛风性关节炎表现,则可基本确诊为痛风。
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