成都风湿医院

痛风性肾病在不同时期都有怎样的临床表现?

2022-06-23 14:13:14

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痛风性肾病在不同时期的临床表现不完全相同,由于患者的病情不同、起病时间不同、尿酸控制情况不同,所产生的临床症状也不同。建议患者前往医院风湿免疫科就诊,通过肾功能检查、尿常规检查等明确病情。

1、第一期:在痛风早期,患者通常没有明显的临床症状,部分患者可能会出现乏力、腰部疼痛、食欲不振、下肢水肿等症状。此时肾功能正常,尿酸、血尿酸正常;

2、第二期:痛风第二期的患者肾功能会出现异常,此时尿常规检查可发现尿中含有少量的尿蛋白,肾脏超声检查也可能发现肾脏内部有少量尿酸盐结晶。患者可能会出现关节炎,伴有关节疼痛、肿胀等症状,疼痛多为刀割样或撕裂样;

3、第三期:痛风第三期患者的临床表现比较明显,多会出现肾脏明显受累的情况,此时患者还可出现关节炎、关节疼痛、皮肤溃烂、关节畸形等情况,同时可伴有多尿、多饮、多食、体重减轻等症状。此时肾功能检查可发现肌酐、尿素氮水平明显升高,肾脏结构也会出现改变,可见髓质回声增强;

4、第四期:痛风第四期患者的临床表现可能较为严重,此时患者可能会出现肾功能衰竭的情况,还会出现大量蛋白尿,血尿素氮、肌酐也会出现明显升高,还可伴有高血压、水肿、肺水肿等症状。

痛风是一种代谢性疾病,与嘌呤代谢紊乱有关,因此患者在日常生活中,需要严格控制饮食,避免吃高嘌呤食物,如海鲜、肉汤、啤酒等。患者可在医生指导下使用药物进行治疗,如苯溴马隆片、别嘌醇片等。

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