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　　虽然初推测，HSV 排出比较罕见，因为症状复发较罕见。但大量的研究反驳了该观点。研究人员通过 PCR 扩增，检测至少每日采集的生殖道脱落细胞样本。

　　研究发现 80%-90% 血清阳性无症状个体可检测到 HSV-2 病毒。无症状生殖器 HSV-1 排出也已得到证实。病毒排出通常是短暂的，与随后的重新激活有重叠，随着时间持续存在。虽然频率在降低。

　　如此多的无症状患者出现、无症状的激活和病毒会被频繁排出，对公众健康有非常明显的影响。事实上，大多数 HSV 传播出现在完全没有症状的患者中。

　　HSV 再感染

　　在相同的或新的解剖部位，通常不同类型 HSV 的外源性再感染一直存在。HSV-1 血清阳性个体比 HSV-1 阴性个体更可能出现无症状 HSV-2 感染，这是因为以前 HSV-1 感染为 HSV-2 提供了保护作用。它也可改变原来 HSV 的复发模式。

　　然而，HSV 感染是否能够预防第二次 HSV 再感染，目前还不确定。有研究观察到 HSV-1 抗体阳性的个体能够降低 HSV-2 的感染率。这表明 HSV-1 的感染至少有部分保护作用。

　　未公布的大型疫苗试验结果表明，只有 %的 HSV-1 血清阳性者，%的 HSV-1 阴性者感染了 HSV-2。这种差异在全人类和女性有明显差异，但在男性中其实无明显差异。

　　这些结果表明，妇女也许更容易获得保护。相反，两项研究未能证明之前的 HSV-1 感染能够保护 HSV-2 感染。一个大型横断面研究发现，既往 HSV-1 感染的患者 HSV-2 血清阳性率较高。

　　这些矛盾的数据能反应出特定部位的免疫力，即前期的口腔 HSV-1 感染为以后的生殖器 HSV-2 感染提供的保护较少。HSV 复杂的宿主免疫反应需要进一步的研究。

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