武汉广爱医院精神心理科

武汉广爱医院教您如何预防精神疾病复发

2022-04-26 10:37:59

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精神分裂症是一组病因不明的慢性疾病,年轻人发病慢或亚急性,临床表现为不同症状的综合征,包括感知、思维、情绪和行为障碍,以及心理活动不协调。 患者一般都知道基本的正常智力,但有些患者在病程中会出现认知障碍。病程通常延长,表现为反复发作、加重或恶化,有些病人终表现为衰退和精神残疾。 这种病不可能治吗 这是家属的担忧,更是病人的恐惧。他们担心从此之后就会被贴上“精神病”的标签,漫漫长路,看不到希望。 正确思想认识中国疾病,消除病耻感 研究发现,%的患者存在病耻感,%的患者存在中度至重度病耻感。普遍的污名化损害了患者的自尊心,导致了心理压力的增加。它容易引起患者病情复发,会导致诊断的延误和治疗、失去治疗信心和一系列问题。 作为一名精神病医生,有必要告诉你: 保持治疗和服药是维持病情稳定的主要措施。 ■大约20%的患者出现发作也是一次可以缓解后终生不发作。 ■由于我们现在中国医学发展水平的不断努力提高,大约60%的患者是可以达到社会性缓解,具备一定的社会主要功能。 ■精神分裂症患者病程长、复发率高、致残率高。每次复发都会加重对患者脑功能的损害,对认知功能造成不可逆的损害,进一步加重病情,并导致对治疗的抵抗力增加。 因此,预防复发是治疗精神分裂症的关键防线。 预防复发,是药物治疗的基础 在首发精神分裂症患者中,5年内复发率超过80%,大多数复发与自我停药相关,是持续药物治疗患者复发风险的5倍。 患者进行药物可以治疗依从性差的原因: ①认为他很好,不需要继续用药,并且过早地减少自己。 ② 不要相信医生,怕长期服药会对身体有害,会“变傻”。 ③觉得服药太麻烦。 4. 害怕别人知道他吃了药,有一种羞耻感。 ⑤因为家里经济困难,怕拖累家里。 心理进行治疗与健康发展教育双管齐下提高服药依从性。经研究结果证实,认知行为治疗方法能够得到更好地改善症状、自知力、依从性及社会主要功能等多方面的管理水平。 比如,在提高服药依从性方面,可以和患者共同探讨服药的好处与坏处,运用利弊分析法纠正患者对药物的错误认知,指导患者应对药物不良反应的技巧。同时,健康教育能够提高患者对疾病的认识,促进自知力的恢复,增加服药依从性。 预防复发,居家护理是重点 研究表明,高达75% 的患者在出院两年内没有遵从医嘱,许多不遵从是由于家庭支持系统薄弱。 1.观察病情,监测用药情况。坚持服药是预防复发重要的因素。作为监护人,要掌握精神分裂症复发的"预警症状",督促患者按时、按量服药,观察症状的变化和药物不良反应的发生。 2、改善农村家庭企业内部的关系。友爱的家庭教育环境问题对于提高患者康复而言,起着正面积极的作用。在家庭社会成员之间可以产生主要矛盾和意见不一致时,避免学生使用责骂、情绪激动的方式方法进行争论,能够显著地减少患者复发的可能性。 3.减少指责或过度的保护。精神分裂症患者的社会功能比健康人少,这并不是他们打算指责他们没有做普通人能做的事情,毫无意义的事情,但会变得更糟。另一方面,它们并不是一个无用的阻力。虽然他们的能力下降,但他们仍然有能力参与某些事情和社会互动。过度保护以防止他们接触社会或试图工作将损害其功能的恢复。

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