2022-04-17 15:40:25
甲减的并发症
1、高血压
甲减心脏病开始治疗阶段慎用降压药,据报道单用甲状腺素治疗可使1/3病人血压恢复正常。在甲状腺功能恢复正常后血压仍高者,才考虑使用降压药治疗。
2、心绞痛
甲减的并发症里需要小心和注意的就是它了。可用硝酸甘油及其长效制剂对症治疗甲减心脏病。老年病人中有严重心绞痛而甲减又未纠正,是治疗甲减心脏病上的难题。
3、心力衰竭
可在应用甲状腺素替代治疗甲减心脏病的同时加用洋地黄制剂。洋地黄在体内半衰期延长,加之心肌纤维黏液水肿,对洋地黄的反应改变,故往往疗效不佳又易中毒,需小量慎用。
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为什么会得甲减:
1.缺碘,碘是合成甲状腺激素重要元素,碘缺乏就会导致甲状腺激素不能合成;
2.遗传因素,21%的甲减患者会有遗传倾向,尤其是女性患者的遗传概率更大;
3.工作压力 工作压力大会严重影响神经中枢系统,中枢系统又会刺激的就是甲状腺体,导致甲状腺激素合成减少;
4.饮食习惯,经常吃生冷、饮食不节、饥饱失常等原因导致的;
5.服用药物,过量的抗甲状腺素的药物,导致体内的甲状腺激素缺乏和不足;
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甲减的症状有哪些?
1.面色苍白,眼脸和颊部虚肿,表情淡漠,痴呆,全身皮肤乾燥、增厚、粗糙多脱屑,非凹陷性水肿,毛发脱落,手脚掌呈萎黄色,体重增加,少数病人指甲厚而脆裂。
2.神经精神系统:记忆力减退,智力低下,嗜睡,反应迟钝,多虑,头晕,头痛,耳鸣,耳聋,眼球震颤,共济失调,腱反射迟钝,跟腱反射时间延长,重者可出现痴呆,木僵,甚至昏睡。
3.心血管系统:心动过缓,心输出量减少,血压低,心音低钝,心脏扩大,可并发冠心病,但一般不发生心绞痛与心衰,有时可伴有心包积液和胸腔积液。重症者发生粘液性水肿性心肌病。
4.消化系统:厌食、腹胀、便秘。重者可出现麻痹性肠梗阻。胆囊收缩减弱而胀大,半数病人有胃酸缺乏,导致恶性贫血与缺铁性贫血。
5.运动系统:肌肉软弱无力、疼痛、强直,可伴有关节病变如慢性关节炎。
6.内分泌系统:女性月经过多,久病闭经,不育症;男性阳萎,性欲减退。少数病人出现泌乳,继发性垂体增大。
7.病情严重时,由于受寒冷、感染、手术、麻醉或镇静剂应用不当等应激可诱发粘液性水肿昏迷。表现为低体温(T〈35℃),呼吸减慢,心动过缓,血压下降,四肢肌力松弛,反射减弱或消失,甚至发生昏迷,休克,心肾功能衰竭。
8.呆小病:表情呆滞,发音低哑,颜面苍白,眶周浮肿,两眼距增宽,鼻梁扁塌,唇厚流涎,舌大外伸四肢粗短、鸭步。
9.幼年型甲减:身材矮小,智慧低下,性发育延迟。
温馨提示:了解甲减患者发病的诱因很重要,避免甲减的危害,可以针对性地进行治疗防治。甲减患者要注意忌口,多吃含碘丰富的食物,如海带、紫菜等海产品,含碘喉片等,对烟、酒、浓茶、咖啡等也要适当限制。如有疑问,可以在线咨询或直接拨打电话。
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