类风湿一般是指类风湿关节炎，治疗类风湿关节炎的药物中，含有环磷酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、来氟米特等成分的药物，可能会伤肝。如果需要长期服用类风湿关节炎的药物，建议定期检查肝功能，如转氨酶，以便了解肝功能是否损害。

1、环磷酰胺：环磷酰胺是治疗类风湿关节炎常用的药物，属于抗肿瘤药物，也是治疗类风湿关节炎的常用药物之一。但其对骨髓有一定的抑制作用，所以在用药期间需要定期检查血常规，以便了解血细胞的变化情况，若出现骨髓抑制，可在医生指导下使用促白细胞生成药物，如甲氨蝶呤、艾曲泊帕乙醇胺片等;

2、甲氨蝶呤：甲氨蝶呤在使用过程中，可能会损伤肝功能，主要表现为肝功能转氨酶升高。如果转氨酶轻度升高，可以遵医嘱减少药量，若转氨酶出现明显升高，则需要停药，同时使用护肝药物进行治疗，如复方甘草酸苷等;

3、硫唑嘌呤：硫唑嘌呤在使用过程中也会损伤肝功能，主要是引起肝功能转氨酶升高，因此需要定期检查肝功能。一旦出现转氨酶升高，建议停药，同时使用保肝药物，如益肝灵片、水飞蓟宾胶囊等;

4、来氟米特：来氟米特本身引起肝功能损伤的几率比较小，但在治疗类风湿关节炎的过程中，也需要定期检查肝功能，以便了解肝功能的损害程度。

类风湿关节炎患者在用药的过程中，还需要定期检查白细胞以及血细胞比例，若出现白细胞减少，或血细胞偏低，建议遵医嘱停药或更换其他药物。类风湿关节炎患者在用药期间，应注意避免吃高嘌呤食物，如海鲜、鱼虾、扇贝等，注意休息，不要熬夜，有利于疾病的恢复。

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