成都风湿医院

成都哪里看痛风比较好?痛风与高血压有无关系?

2022-03-11 13:30:27

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  无论男性还是女性,非同日2次血尿酸水平超过420μmol/L,称之为高尿酸血症。高尿酸血症患者出现尿酸盐结晶沉积,导致关节炎(痛风性关节炎)、尿酸性肾病和肾结石称为痛风,也有学者仅将痛风性关节炎称为痛风。成都痛风医院郭光华医生谈到,雌激素不但能促进尿酸排泄,而且雌激素还抑制尿酸在关节形成结晶,因此痛风患者男女比例高达20:1。

  无症状高尿酸血症需要进行降尿酸治疗吗?

  1.优先选择非药物治疗,如调整饮食、控制体重等。

  2.降尿酸药别嘌醇可引起致死性过敏反应,非布司他可增加心血管事件风险,苯溴马隆可引起严重肝功能损害。

  3.欧美地区的临床诊疗指南建议,无症状高尿酸血症患者,仅在合并CKD和心血管危险因素时才需进行降尿酸药物治疗。

  4.中国、日本的临床诊疗指南建议,无症状高尿酸血症患者,当血尿酸水平≥540μmol/L时开始降尿酸药物治疗。

  成都哪里看痛风比较好?

  以中西医结合诊疗手段为根本,秉承专业化、吸取传统中医精华,瞄准现代医学前沿,强化类风湿、痛风专科特色,针对类风湿性关节炎、痛风、风湿性关节炎、强直性脊柱炎、骨性关节炎等风湿免疫疾病采用中西辨证施治、标准化和个性化诊疗方案。

  高尿酸血症/痛风与高血压有无关系?

  1.血尿酸每增加60μmol/L,高血压发病相对危险增加倍。

  2.高血压可造成血管和肾脏损伤,影响尿酸排泄,导致血尿酸水平升高。

  3.降尿酸药物(别嘌醇、非布司他等)可轻度降低高尿酸血症患者的血压。

  4.噻嗪类利尿剂(如氢氯噻嗪,吲达帕胺)、β,受体阻滞剂(如美托洛尔)、ACEI(普利类降压药)和非氯沙坦ARB(沙坦类降压药)均明显增加痛风发生风险。

  5.高尿酸血症/痛风合并高血压患者,应优先选择不影响或者降低血尿酸水平的降压药,如氯沙坦、氨氯地平、西尼地平等。

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