2022-02-23 16:50:23
如何治疗难治性抑郁症?虽然抑郁症不是一种难治性疾病,但只要及时、系统地治疗,它是可能的。然而,在临床实践中,10%-20%的患者在服用各种抗抑郁药物后仍不能取得满意的效果。这些被称为“难治性抑郁症”。分析原因,可能包括诊断错误、药物选择不当、治疗不配合、未按时按量服药、药物剂量低、与其他可能影响抗抑郁药疗效的药物合用,以及其他身体疾病(如甲状腺疾病)的影响。如能排除上述原因,则应该进行如下方法治疗:
(1) 换药:如果在大约2个月的治疗后仍未取得令人满意的结果,通常应考虑换药。例如,用四环类药物或新的抗抑郁药取代三环类抗抑郁药。
(2) 改用非药物治疗,如电休克疗法。
(3) 联合碳酸锂:根据相关研究,部分患者在联合碳酸锂后24-48小时左右可以取得明显效果,部分患者在10天后可以改善。
(4) 与内分泌制剂相结合:研究发现,一些患者可以通过结合雌激素或甲状腺素达到满意的效果。这种方法通常可以在女性患者中取得令人满意的结果。
(5) 联合抗精神病药物:一些抑郁症患者有精神病症状,联合抗精神病药物可以取得非常满意的效果。
(6) 改用非抗抑郁药:这种方法更专业,需要在有经验的医生指导下进行。
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