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　　HPV查验的检查全过程及常见问题

　　1、查验全过程

　　、组织病理学更改

　　外皮呈乳头状瘤样增长，棘层肥大。表层有轻微角质化较为亢奋及角质化不全。在棘细胞及颗粒层内由此可见空泡化化细胞，细胞胞体比较大，有一环形深染的核，核周空泡化化，淡染，在核膜及浆膜间有线状物相接，使细胞呈猫眼电影状。空泡化化细胞是尖锐湿疣的特征所闻，在棘细胞中、顶层更加明显。牛皮浅表层毛细血管周边适中相对密度侵润，以网织红细胞为主导，还由此可见浆细胞侵润。牛皮乳头部毛细血管扩张，乳头变宽，上延。

　　、醋白试验

　　以3%～5%的醋酸溶液淋湿的沙布包绕或贴敷疗法在异常的皮肤或粘膜表层，3～5min后撕去，典型性的尖锐湿疣危害将呈现乳白色斑丘疹或疣赘状物质，而亚临床感染则体现为白的斑片或色斑。醋白试验对分辨初期尖锐湿疣危害及亚临床感染是一个简便易行的检验方式。对发现并未出现人眼由此可见更改的亚临床感染是一个十分有效的方式。醋白试验简便易行，应做为尖锐湿疣病人的一个常规体检方式，有利于明确病变的范围，进行具体指导医治。但醋白试验并并不是个非特异的实验，对鳞状上皮细胞增长或创伤后初好的上皮组织可出现阳性的結果。

　　、阴D镜检查(colposcopy)

　　阴D镜检查是独特的高倍放大镜，适用于对子宫阴D内部粘膜的观查，可用以私处及阴D内上皮组织的查验。阴D镜检查可将子宫表现变大20～40倍，对子宫上皮组织的亚临床感染，癌早期病变的初期发现，初期确诊有较大帮助。病人在查验前24钟头内要防止阴D清洗及X生活。子宫以3%～5%醋酸溶液淋湿的沙布贴敷疗法3min后以阴D镜检查将有利于发现HPV的亚临床感染。对人生境界清晰的乳白色斑片或色斑，应进一步取样作组织病理查验。子宫上皮组织内瘤样病变(cervicalintraepithelialneoplasia，CIN)可分成3级。

　　、细胞学检查

　　适用于查验女人阴D或子宫上皮组织有无HPV的感染。在被检位置刮除细胞并擦抹装片上，以95%乙醇固定不动;常见巴氏染色法，镜下所闻分成五级;Ⅰ级为正常;Ⅱ级为发炎;Ⅲ级为异常癌;Ⅳ级为极度异常癌;Ⅴ级为癌病。Ⅱ级又分Ⅱa及Ⅱb。Ⅱa系炎症细胞;Ⅱb玻片中除炎症细胞外尚含少量轻微核异质性细胞。对玻片示Ⅱb的病案应随诊，定期维护。为明确有无HPV感染，要用非特异抗HPV抗原，作组织化学上色或选用原位杂交技术。

　　、聚合酶链反应(PCR)

　　取病变组织或异常位置试品，获取DNA，运用特异性引物设计对总体目标DNA给予增加。引物设计能够是HPV通用引物，亦能够是对于某一型的特异性引物设计。该法敏感度高，非特异强，但该方式应该在通过有关组织认同或验证的试验室进行进行。

　　『成都润禾皮肤病专科医院』专家讲到：

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