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性功能正常≠生育功能正常
据世界卫生组织的资料显示,已婚育龄夫妇不育症的发生率约为10%,近几年更提高到15%左右。其中50%以上的不育夫妇中,男性存在生殖功能缺陷。
根据某妇研所对1万对夫妇进行的调查研究发现,男性不育已达55%。照此推算,我国的男性不育症患者至少有3500万人。而有一类被称为新一代“劳模男”的群体更是被不育青睐。
案例
余先生(化名)是南海平洲一家企业的主管,年轻有为,是新一代的“劳模男”。结婚3年了,他对自己的夫妻生活很满意,唯一遗憾的是妻子阿红一直没怀上孩子,让他很焦虑。最初余先生以为是老婆的问题,他们来到医院做全面检查,拿到结果时余先生非常吃惊——妻子没有任何问题,反而是他得了弱精症!余先生很困惑:自己性功能正常得很,为何会得弱精症而影响生育呢?
余先生这样的例子绝非个别,中国城市夫妻不孕不育发病率在过去的二十年间增长了5个百分点。
不育症“门槛”被迫调低
就整体人群而言,近年来我国男性的生育功能不断下降。佛山市中山医院生殖健康与不孕症专业李裕民教授表示,十几年前,已婚夫妇中不孕不育发病率在10%左右,而近几年已经提高到15%左右。
专家表示,在导致不孕不育的男女双方原因中,男方占了至少50%。与此同时,不育症的“门槛”也被迫下降。“上世纪80年代的精子存活率必须达到70%才算正常。”他说,但现在精子存活率只需达到50%就算正常。
男性不孕不育方面,男性精子数量和质量下降表现尤为明显,这与生活习惯和社会环境因素有关。在男性不育门诊的病人中,患有前列腺炎症的人较高。未婚未育男性蒸桑拿、精索静脉曲张、血管先天性异常等问题会引发不育。此外,解脲支原体感染可以引起男性不育。
不育症青睐“劳模男”?
所谓“劳模男”,是指25至40岁的车间主管、公司骨干、高层管理者等工作繁重的人。这个人群工作繁忙,压力大,容易精神紧张,工作应酬也多。长期慢性精神紧张,吃无定时、夜生活丰富、睡眠不足,经常主动或被动吸烟、饮酒等,这些都是导致勃起功能障碍(即ED)的危险因素。
但像余先生这样的“劳模男”,勃起没有问题,性生活一切正常,为什么也会不育呢?专家认为,余先生的弱精、少精症等有多种原因造成,但不良生活方式也是诱因。如经常久坐,喜好松软的皮质“大班椅”,也会影响生育能力。久坐时,裆部长时间处于不通风状态,局部温度升高,而这会破坏生精能力。
看不孕不育先查男性
一对夫妇发现不孕不育,男方肯定先想到是女方不行。他们认为自己性功能正常,不能生育一定是女方的责任。同时,长期以来男人不太懂得关心自己,对男性生殖器官的研究和了解、生殖健康和生殖保健的关注程度均落后于女性,令到男人即使有了病,也常常被忽视了。
实际上,引起不育不孕“源头”来自哪一方,男方比女方更容易查明。专家表示,不孕不育症就医时首先查查男方的问题,没有问题再查女方。
“男方可做一个精液常规检查,排除问题后再检查是否属于静脉曲张、睾丸发育问题。”而女性检查由于受到排卵期等因素影响,耗时持久。有时女方先查,要等一两个月,才彻底排除自己的“嫌疑”,继而发现是男方问题。
(实习编辑:陈占利)
主任医师
中国中医科学院广安门医院 男科
副主任医师
南方医科大学珠江医院 泌尿外科
主任医师
广州医科大学附属第二医院 泌尿外科
副主任医师
广州医科大学附属第一医院 泌尿外科
主治医师
广州中医药大学佛山固生堂国医馆 中医内科
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