2022-01-22 18:15:52 成都风湿医院
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强直性脊柱炎常发于15—30岁的青年男子,这正是开始步入职场的阶段,所以许多强直患者比较担心能否正常工作。
对此,蒙兴文医生谈到,强直疾病症状持续时间和延误诊断时间越长,患者丧失工作能力的风险越大。有研究显示,疾病确诊5年和15年的强直患者,工作生产力丧失程度分别为13%和23%。自疾病确诊,患者退出工作岗位的风险逐年显著增加,确诊时间长达20年的患者离开工作岗位的比例可高达31%。
一般情况下,强直性脊柱炎的发展从骶髂关节开始,逐渐波及腰椎、胸椎,然后波及颈椎,身体的灵活程度将受到影响。如果累及胸椎,胸廓的呼吸运动功能消失,患者将只能依靠腹肌进行呼吸,出现呼吸局促、憋闷等症状,不能适应体力劳动。如果累及颈椎,患者将无法抬头看天或低头看地,走路容易摔倒。此时,患者的日常生活将受到严重影响,身体犹如一根钢筋,无法扭动腰部或臀部,连正常行动都成为困难,更妄谈参与工作。
同时,强直患者出现合并症的概率是健康人群的2倍,外周关节炎、炎性肠病及葡萄膜炎等都会不同程度制约工作能力。家族史也与工作能力的丧失有显著关系,20%患者的一级家属也患有强直,其身体健康状况和预后更差,工作生产力的损失也更加严重。
另外,强直患者因疼痛、活动受限和逐步发展的脊柱和外周关节畸形,除了带来肉体的痛苦之外,可能会加速脱离群体生活,被孤立,生活诸多不便,因此而产生抑郁、焦虑的情绪,极大影响躯体健康和心理健康,不仅影响工作动力,加重疾病本身的严重程度。
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