2022-10-14 09:50:00
年纪轻轻屁股痛是强直吗,贵阳强直医院哪个好?腰疼日常生活中很常见的一种病症,经常腰酸背痛往往被认为是慢性腰肌劳损,有些疼痛严重者会被怀疑是腰椎间盘突出症。然而,慢性腰痛如果出现在年轻人身上,需警惕一种名为强直性脊柱炎的疾病。
强直性脊柱炎(AS)是一种主要影响脊柱后背的关节炎,好发于16~30岁的青年人,尤以男性多见,女性相对少见,且女性的症状多不典型。5%的患者在儿童时期发病。强直性脊柱炎的症状以腰背痛为常见,其病理基础是因为原本可使后背正常活动伸屈的关节和韧带发生了炎症,这种炎症导致了疼痛和僵硬,通常起自腰骶部,随着时间的推移逐渐发展到脊柱上部、胸部和颈部。关节和骨头(椎骨)可以长到一起,互相融合,使得脊柱变得僵硬,不能屈伸。其他关节,如髋、肩、膝或踝关节也可以发生炎症,出现关节肿胀、疼痛。
年纪轻轻“屁股痛”十九八九“强脊炎”
15岁的小奕(化名)经常觉得右边屁股痛,起初以为是上运动课时不小心扭到了,但是持续三四个月后这种隐隐的“屁股痛”始终不见好。父母带他到当地医院检查,核磁共振结果是“右髋滑膜炎、关节积液”。接着就打针、吃药,两个月后症状不仅不见好转,反而走路一瘸一拐的,看得家人心痛不已。
一家人辗转来就诊后,经过详细评估后,得出诊断“强直性脊柱炎右髋病变”。原来,小奕的“屁股痛”其实是髋部疼痛。治疗一个月后,“屁股痛”明显改善,走路的姿势也越来越正常了。经过半年的治疗,小奕完全康复。
髋部病变的特点
强直性脊柱炎患者的髋关节受累多发生于起病的前10年内,且发病年龄小者更易累及髋关节,大多为双侧发病。在临床表现上,强直性脊柱炎髋关节受累的突出表现为疼痛和活动受限,晚期表现为僵硬和屈曲变形,以致不能下蹲、卧床不起或爬行。常常还伴有臀部疼痛或腰背痛或足跟痛等。
而在影像学上,强直性脊柱炎的髋关节病变表现为关节间隙变窄、关节面侵蚀、关节面外缘骨赘形成和骨性强直、关节囊钙化。在疾病早期,MRI检查可发现关节滑膜炎、关节腔积液、股骨头信号改变等。当然,该病的准确诊断有赖于全身评估,查找出强直性脊柱炎的诊断线索。
年纪轻轻屁股痛是强直吗,贵阳强直医院哪个好?强直性脊柱炎常见的症状也是下腰部痛和/或臀部痛,X线或CT检查骶髂关节也可以有骨硬化的表现,这是发生误诊的主要原因。强直性脊柱炎的骶髂关节面一般有破坏性改变,关节间隙可以狭窄、边缘不整齐等;致密性骨炎的骶髂关节面光整,没有破坏,关节间隙整齐清晰。
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