2022-01-20 16:22:29
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感染了第二期梅毒后,病人会出现全身症状,类似各种皮肤病。二期梅毒疹在临床上常见,多见全身红斑和鳞屑。特点为手掌和足底出现典型的环状红斑,中央有鳞屑改变。
淋巴结肿大是出现在肛门附近尖锐湿疣等皱纹处。二次梅毒所致的扁平湿疣扁平湿润,尖锐湿疣粗糙,质地坚硬。梅毒皮疹二期估计涉及多个部位,有些人会感染到头发,出现虫蚀样脱发,病人会伴有全身轻微的淋巴结肿大,严重时还会影响内脏,致使胃梅毒、骨梅毒等。
在免疫缺陷患者中,二期梅毒甚至可出现恶性梅毒改变,如HIV感染或使用免疫抑制剂可引起皮肤广泛坏死及痂改变。
家长感染了梅毒后,孩子患上了梅毒,家长要明确其父母感染了梅毒还是感染了梅毒。如果家长感染了梅毒并且接受正规治疗,目前还没有感染的能力,出生的孩子不会感染梅毒。在怀孕期间,父母,特别是母亲感染梅毒,新生儿感染梅毒的估计性更大。所以,产前检查需要做梅毒检测。感染梅毒后,需要及时接受正规治疗,避免新生儿先天性梅毒的出现。
孕妇感染了梅毒,通常需要及时治疗。该疗法包括在妊娠前三个月及妊娠三个月接受苯星青霉素,并每周一次,共三次预防性治疗。孕妇好每月做一次梅毒血液学检查。孕妇和胎儿在怀孕后要做梅毒验血,以判断新生儿是否感染梅毒。
梅毒1:16是梅毒的几个阶段。
梅毒1∶16分属于一期梅毒,应根据病人的梅毒病史,即性接触史、临床表现等因素综合考虑,需要区分几期梅毒。
如果生殖部位出现了硬下营,比如溃疡性疾病,通常会考虑是梅毒的一期。如果出现了全身性梅毒疹,通常需要考虑梅毒的治疗。若病人长期感染梅毒,两年以上可视为晚期梅毒。所以,不能仅以一项单一指标来诊断梅毒。
在临床上,若患者出现梅毒1:16的结果,往往提示梅毒感染较早。若仍存在1:16高滴度在晚期治疗后,要考虑是否存在神经系统感染。
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颜江伟成都润禾皮肤病专科医院性病科主任
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周菊兰性病科主任医师
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