2022-01-20 16:02:07
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擅长诊疗:梅毒、淋病、非淋菌性尿道炎、HPV病毒感染\人乳头瘤病毒、生殖器疱疹\HSV、尖锐湿疣、阴虱等性传播疾病「只看性疾病、所以更专业」。
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简单疱疹是一种出现在生殖部位的疱疹,叫做生殖疱疹。生殖疱疹2型是单纯疱疹病毒1型和单纯疱疹病毒2型所致。人们在日常生活中,经常会看到一些人的口腔起疱,通常是单纯疱疹病毒1型,如果是在生殖部位出现,很估计是2型,好到医院检查,明确病毒类型。
外阴疱疹复发多是由于没有得到良性的控制,好合困难,很多患者,一上火就会使嘴起疱,也很容易引起生殖部位起疱。所以,每一个人都要注意自己的基本情况,不要上火,焦虑,即使病人抵抗力差,吃太多海鲜,火锅也会致使生殖性疱疹频繁出现。
因此要注意生活习惯,好好管理自己的生活,包括情绪、工作强度、饮食。此外,要增强自身抵抗力,抵抗能力与跑步健身不能等同,但二者存在一定的相关性。因此,患者发病后,好到医院就诊,医生会开一些抗病毒、抑制疱疹病毒繁殖的药物,以及一些具有清火消炎作用的药物,能够使疱疹病毒得到缓解,同时还能够通过抗病药来抵抗生殖疱疹。
对于初出现疱疹患者应给予抗病毒治疗,建议口服400mg阿昔洛韦,每天3次,疗程7-10天,宜服伐昔洛韦,每日2次,或口服泛昔洛韦250mg,每日3次,疗程7-10天,10天后未完全治好的病人,可适当延长疗程。
对于复发性生殖疱疹患者,从复发皮损出现之日起治疗,对于缩短病程,防止复发起作用,建议患者长期备药,一旦出现复发,应及早治疗。推荐的方法是:口服400mg阿昔洛韦,1天3次,疗程5天,或伐昔洛韦口服,1天2次,疗程5天,或泛昔洛韦250mg,1天3次,疗程5天。
给予长期病毒抑制治疗,且每年复发次数超过6次的复发性生殖疱疹,建议口服400mg,1天2次,或口服伐昔洛韦,或每天1次。也能够服用250mg的泛昔洛韦,一天两次,通常需要4-12个月,用药时要注意观察患者的血常规及肝肾功能。以上所述治疗方法均在医嘱下规范使用。
采取T型避孕药,可使单纯疱疹病毒感染者感染率降低50%,坚持避孕T能够预防HSV感染,但采取T型避孕药,即使采取T型避孕药,也不能完全控制HSV的感染和传播。
有感染能力的生殖疱疹的性伴侣需要进行正确的医学评估和检查。性伴侣临床症状和体征应进行临床病毒学及血清学检查,积极治疗。如无症状性伴侣,要询问是否曾经得了生殖疱疹,要做血清学检查。
对于有临床症状和体征的性伴,经病毒学和血清学检查证实,建议给予药物治疗。对于无症状的伴侣,应进行血清学检查,根据患者发作次数,判断是否给予药物治疗。
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颜江伟成都润禾皮肤病专科医院性病科主任
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周菊兰性病科主任医师
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