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取消关注胆囊壁厚5毫米为较严重病例。B超发现胆囊壁厚5mm,说明胆囊异常。正常情况下,胆囊壁厚度为0-2毫米。在此范围内,B超医生通常不描述胆囊壁。如果超过2毫米,B超医生会给出相应的数值。如果整个胆囊壁增厚5mm,则表明胆囊处于炎症状态,即充血和水肿。
胆囊壁厚5毫米时,认为是急性胆囊炎、胆囊息肉或胆囊腺肌病引起。病因可通过肝脏、胆囊、胰腺和脾脏的彩色多普勒超声确定。急性胆囊炎最常见的原因是胆囊结石,少数是非结石性胆囊炎。胆囊结石合并胆囊炎可采用静脉和口服抗生素治疗。一般来说,情况并不严重。如果是胆结石反复发作引起的胆囊炎,由于长期胆囊炎是胆囊癌的诱发因素,需要手术切除胆囊。如果胆囊壁因子宫腺肌病而局部增厚,可以动态观察或及时手术,因为子宫腺肌病无症状。由于子宫腺肌病的癌变率很高,当超过1厘米时,癌变率可达40%-50%。因此,胆囊壁厚5毫米属于较为严重的情况,需要积极治疗才能取得较好的治疗效果。
胆囊壁增厚是胆囊炎的典型症状。一旦胆囊炎被确诊,必须多喝水,吃低脂食物,并严格限制动物脂肪。最好吃高生物价值的蛋白质,如豆制品、鱼虾,并限制糖的摄入。此外,应该多吃新鲜蔬菜和水果,多吃绿叶蔬菜、萝卜,避免辛辣刺激性食物。口服抗炎和利胆药物。常用药物有消炎利胆片和复方胆通片。如果病情没有缓解,建议行胆囊切除术。
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广州诺亚智慧门诊部 全科
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广东省中西医结合医院 中医科
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佛山市南海区人民医院 中医科
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