临床上有多种甲状腺疾病，如甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、甲状腺炎、甲状腺良性结节、甲状腺恶性结节。这几种情况的甲状腺结节是否需要切除，主要根据结节的具体性质、症状、是否具有功能性变化、是否压迫周围组织器官等进行综合分析判断。建议患者及时到医院就诊，明确诊断后，在医生指导下进行相关治疗。

1、甲状腺功能亢进：如果通过检查诊断为甲状腺功能亢进，由于甲状腺功能亢进是一种高代谢疾病，可导致患者甲状腺呈弥漫性、对称性肿大，如果结节较大，压迫到气管、食管等，需要手术切除;

2、甲状腺功能减退：甲状腺功能减退导致甲状腺呈弥漫性、对称性肿大，也可呈结节状，没有功能性变化，一般不需要手术治疗，可遵医嘱使用左甲状腺素钠片等药物进行治疗;

3、甲状腺炎：如桥本甲状腺炎等，早期表现为甲状腺弥漫性肿大，甲状腺功能正常，在疾病后期可出现结节，如果没有明显症状，可不用治疗，定期复查即可。如果出现甲状腺功能减退，可遵医嘱使用甲状腺片、左甲状腺素钠片等进行治疗，如果结节比较大，并且压迫到气管、食管等，需要手术切除结节;

4、甲状腺良性结节：一般结节边界清楚，比较容易推动，通过病理检查可明确诊断，如果没有明显的功能性变化，可定期随访，不需要手术治疗。如果有功能性变化，建议手术切除;

5、甲状腺恶性结节：甲状腺恶性结节即甲状腺癌，早期没有明显的临床症状，但在肿瘤进展到一定程度时，会出现相应的症状，如颈部出现包块、声音嘶哑、吞咽困难等，需要通过手术治疗切除结节，并进行病理检查，如果确诊为甲状腺癌，还需要配合放疗、化疗、靶向治疗等。

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