儿童哪些情况不能打新冠疫苗

儿童不能打新冠疫苗的情况包括对疫苗成分过敏、患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病等患者。

1、对疫苗成分过敏者

对疫苗的活性成分、任何一种非活性成分、生产工艺中使用的物质过敏者，或以前接种同类疫苗时出现过敏者，如过敏性休克、急性过敏反应、荨麻疹、皮肤湿疹、呼吸困难、血管神经性水肿或腹痛等，其中过敏性休克最为严重。若儿童打新冠疫苗出现过敏性休克时，患者会出现出汗、面色苍白、脉速而弱，四肢湿冷、发绀，烦躁不安、意识不清或完全丧失，血压迅速下降乃至测不出，脉搏消失，最终导致心跳停止等症状。过敏性休克是属于威胁患者生命的一种急诊急症，必须立即给予处理，给患者立即建立静脉通道，监测心率、血压、脉搏、血氧饱和度、中心静脉压和尿量，还应给予肾上腺素1mg，然后观察患者情况，观察其生命体征的改变情况和是否脱离休克，如休克不能缓解，5-10分钟后可继续给予肾上腺素1mg，应持续给予患者吸氧和氧疗。若儿童打新冠疫苗时出现其他的过敏反应，应及时脱离过敏原，立即根据过敏的症状给予及时处理。

2、患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者

患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病的患者，如横贯性脊髓炎、格林巴利综合症、脱髓鞘疾病等。若患者患有未控制的癫痫，则不能打新冠疫苗，癫痫患者使用新冠疫苗有可能会导致患者癫痫发作的次数增加，疫苗的效果也可能会受到影响，导致接种体内没有办法形成有效的抗体。儿童癫痫是儿童在0～18岁时常见的一种病因复杂、反复发作、阵发性、暂时性脑功能紊乱所致的神经系统综合征。病因多为围生期缺血缺氧、皮质发育不良、低级别胶质瘤、脑炎、外伤等。若癫痫得到控制后，在医生的建议下，儿童可以打新冠疫苗。患有其他严重神经系统疾病的儿童也不能接种新冠疫苗，如格林巴利综合症。格林巴利综合症是以周围神经和神经根的脱髓鞘病变及小血管炎性细胞浸润为病理特点的自身免疫性周围神经病，打新冠疫苗是一个外界的刺激，有可能会诱发格林巴利综合症的发作，影响接种的效果。格林巴利综合症的首发症状为肌无力，多于数日至2周发展至高峰，常见类型为上升性麻痹，首先出现对称性两腿无力，典型者在数小时或短短数天后无力从下肢上升至躯干、上肢或累及脑神经等，需在格林巴利综合症得到治疗或控制后，不在急性期，在医生的指导下才能考虑接种新冠疫苗，避免影响接种效果和出现严重不良后果。