如果你拉粑粑的时候，肛门出现疼痛，还伴有便血，那么，你很可能是肛裂了。

　　【案例】

　　我们先通过一个小例子，来认识一下，到底什么是肛裂。26岁的程序员小张(化名)，长期患有便秘，几天不上一次厕所，即使上，排出的大便也是又干又硬的。直到前一个星期，小张大便的时候，突然出现了剧烈的疼痛，檫手纸上面还有一点新鲜的血液。如此的周而复始，让小张恐惧上厕所，小张实在是受不了，赶紧去医院看病了。来到医院之后，医生检查之后，告诉小张，你肛裂了！

　　什么是肛裂？

　　肛裂很好理解，就是字面上的意思，就是肛门口的皮肤，裂开了一个口子，就像你的皮肤被刀划开了一个口子，是一样的意思。肛是肛管，裂是裂开，肛裂(anal fissure)是消化道出口从齿状线到肛缘这段很窄的肛管组织表面裂开，形成小溃疡，方向与肛管纵轴平行，呈梭形或椭圆形，长约～，常引起肛周剧痛。

　　【肛裂的临床表现及并发症】

　　1、便血

　　肛裂以排便时滴血或便后纸上擦血为主，血色鲜红，出血的多少与裂口的深浅、大小有关，但不会像痔疮一样出现喷血，很少大出血。肛裂便血也会周期性反复发作。

　　2、疼痛

　　疼痛是肛裂的主要症状，疼痛的程度和持续的时间预示着肛裂的轻重。一次典型的肛裂疼痛周期是：疼痛-缓解-高峰-缓解-再疼痛。排便时粪便刺激溃疡面的神经末梢，造成便后严重的烧灼样或刀割样疼痛，可放射到臀部、会阴部、骶尾部或大腿内侧，称为排便时疼痛。便后数分钟疼痛缓解，此期称疼痛间歇期。之后因内括约肌痉挛，产生剧痛，持续数分钟或数小时，此时患者会坐立不安，难以承受，直至括约肌疲劳后，肌肉松弛，疼痛逐渐缓解。待到再次排便，疼痛再次发生。

　　3、前哨痔

　　因为长期的便秘，干燥的大便通过肛门的时候，牵拉皮肤，引起感染、水肿，纤维组织增生，肛门周围的皮肤被牵拉，形成了外痔，也叫做前哨痔。

　　4、便秘

　　很多肛裂患者本身就有便秘，一些患者在患肛裂后因肛门疼痛恐惧排便，久而久之引起粪便更为干硬，便秘又可使肛裂加重，如此往复形成恶性循环。肛裂还可以造成肛门周围的感染，有可能形成肛周脓肿，甚至是肛瘘，造成肛门口有分泌物、流脓。

　　肛裂应该怎么治疗？

　　一，先要治疗便秘

　　便秘不好，容易造成肛裂反复发作，平时要养成定时排便的好习惯，多吃蔬菜水果，多喝水，让大便不干燥，保持大便通畅。必要的时候，可以在医生的建议下口服一些治疗便秘的药物。

　　二，合理饮食

　　膳食纤维的补充是功能型便秘的治疗方法，能改变粪便性状、促进肠道蠕动从而容易排出。高纤维的水果主要包括树莓、梨、带皮的苹果、香蕉、橘子和草莓等;富含纤维的蔬菜有豌豆、西蓝花、萝卜、土豆等。

　　推荐每日摄入25-35g膳食纤维，且应缓慢增加，因为如果突然摄入较多，可能导致腹胀和嗳气。

　　三，坐浴疗法

　　坐浴是治疗肛裂的好办法，用一个盆，里面倒上温水，把屁股坐在盆里面，温水可以促进血液循环，可以消肿、止痛，还可以缓解肛门括约肌痉挛。每次大便完之后，可以进行坐浴，一天坐浴2次，每次5至10分钟。

　　四，局部药物治疗

　　使用专科药物能够有效地缓解肛管括约肌痉挛性疼痛，改善局部血液循环。

　　五，手术治疗

　　反复发作的肛裂，经过上述保守治疗，效果不好的，可以手术治疗，切除肛裂或者切断内括约肌，缓解疼痛。

　　上海中佑肛肠医院提示：

　　总而言之，肛裂是一种非常疼痛的疾病，需要养成良好的生活作息习惯。如果发生肛裂，出现肛门疼痛、便血等症状，应尽到正规的医院进行治疗，避免早期肛裂形成陈旧性肛裂，给治疗加大难度。

　　上海中佑肛肠医院医生经验丰富，设备先进，医院立足肛肠医学多年，引进先进的全套检验、诊断、治疗设备，各项技术体现了"高、精、尖"的医疗水平。上海中佑肛肠医院深知，患者就诊除了看重服务外，更看重医生的水平，为确保患者的健康，上海中佑肛肠医院自建院便大力搭建医生团队，而且注重培养医技人才。

　　在服务上，上海中佑肛肠医院以患者为中心，以优质的医疗服务于大众。为便于患者看病，医院建立了网上在线咨询、预约挂号等绿色通道。经网上预约的患者可评就诊号直接就诊治疗，无需排长队浪费时间。

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