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取消关注出血热的治疗,以对症支持治疗、抗病毒治疗、抗凝治疗、防治并发症、人工器官置换等为主,出血热的预后取决于出血热的类型、病情严重程度、治疗是否及时等因素,不同类型的出血热,预后也有所不同。出血热即流行性出血热,是由流行性出血热病毒引起的自然疫源性疾病,是以发热、出血、休克、肾功能损害等为主要表现的全身性炎症综合征。
1、抗病毒治疗:临床常用的抗病毒药物有利巴韦林、干扰素等,对于发病后48小时内的患者应给予抗病毒药物治疗,可以降低病毒血症造成的炎症反应,减少并发症出现的几率,但不能清除病毒,可反复出现感染;
2、抗凝治疗:由于出血热患者的血液属于高凝状态,因此可以遵医嘱使用低分子肝素、华法林等进行抗凝治疗,以防止血栓形成,改善出血热症状;
3、抗休克治疗:对于出现休克的患者,应及时进行补液、输血治疗,以及使用盐酸多巴胺等血管活性药物治疗,以维持血压稳定;
4、防治并发症:出血热患者可能会出现消化道出血、脑出血、肺出血等严重并发症,应及时给予相应的治疗措施进行预防,如使用甘露醇降低血容量,使用酚磺乙胺等药物进行止血治疗,对于出现脑水肿与脑出血的患者,应及时进行手术治疗,以清除血肿,降低颅内压;
5、人工器官置换:人工肝是一种血液过滤器,可以清除血液中的致病物质,以减少人体损伤,同时也可以改善出血热导致的肝功能衰竭症状。
出血热患者在治疗期间应注意卧床休息,保持环境安静整洁,做好隔离措施,还应注意监测血压、心率、呼吸等生命体征,出现异常情况时,应及时告知医生,以免延误病情。
副主任医师
商丘市第一人民医院 传染科
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厦门大学附属成功医院 传染科
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七煤集团总医院 传染科
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兰州大学第一医院 感染/传染科
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浙江省舟山医院 传染科