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取消关注戊肝抗体阳性,说明感染过戊肝病毒,目前处于恢复期,一般不具有传染性。如果是IgG阳性,则说明曾经感染过戊肝病毒,是否传染性高,需要结合其它指标综合判断。
1、IgG阳性:如果戊肝抗体IgG阳性,同时存在谷丙转氨酶升高,甚至出现胆红素升高,则说明处于疾病活动期,有传染性,需要进行保肝治疗,使肝功能恢复正常,才能不具有传染性;
2、IgM阳性:如果戊肝抗体IgM阳性,同时存在胆红素升高,也提示处于疾病活动期,有传染性,此时患者的传染性相对不高,但也应及时进行治疗,避免疾病进一步发展;
3、既往感染过戊肝病毒:如果戊肝抗体IgG阳性,同时出现胆红素升高,以及转氨酶升高,排除其它原因导致的肝功能损伤,如药物性肝损伤、酒精性肝炎等,此时戊肝抗体是既往感染过戊肝病毒,目前已经痊愈,不具有传染性;
4、隐匿性感染:戊肝抗体IgG阳性,同时存在IgM阳性,也有可能是隐匿性感染,即病毒没有导致肝细胞损伤,也不会传染,但需要进行复查,因为有一定的复发率;
5、疫苗因素:如果接种过戊肝疫苗,可能会出现戊肝抗体IgG阳性,此时不具有传染性,因为人体对戊肝疫苗已经产生免疫性,接种后会在体内产生抗体,通常不会传染给其他人。
发生戊肝后,应注意卧床休息,合理饮食,适当增加维生素、纤维素的摄入,如新鲜蔬菜、水果、米面等,注意戒烟、戒酒,防止肝损伤加重,有利于病情恢复。
主任医师
齐齐哈尔医学院附属第一医院 传染科
副主任医师
牡丹江医学院红旗医院 传染科
皖北煤电集团总医院 传染科
副主任医师
厦门大学附属成功医院 传染科
主治医师
周口市中心医院 内科传染科