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取消关注偶然检查发现自己是小二阳,这里的小二阳通常指的是乙肝五项中的乙肝表面抗原和乙肝核心抗体同时是阳性。这种情况临床上一般考虑为小三阳,提示病毒的复制能力和传染性较强,但也不排除为检验误差、急性乙肝、慢性乙肝活动期等原因导致,需要根据具体情况进行分析判断。
1、小三阳:如果检查结果为乙肝五项中,乙肝表面抗原和乙肝核心抗体同时是阳性,则考虑为乙肝小三阳,提示病毒的复制能力和传染性较弱,一般不具有传染性,但也建议到医院进行乙肝病毒DNA、肝功能、肝脏B超等检查,明确是否有肝功能异常、乙肝病毒DNA检测异常,必要时需要进行抗病毒治疗,延缓病情发展;
2、检验误差:如果在进行乙肝五项检测时,只是单纯的乙肝表面抗原阳性,其他指标均为阴性,此时可能是在取样时出现了检验误差导致,可以再次进行复查;
3、急性乙肝:如果在检测前有过高危性行为或者有过不洁注射史,此时乙肝表面抗原则会是阳性。而乙肝核心抗体检测是阴性,则考虑为急性乙肝感染,一般不需要进行特殊处理,注意定期检测乙肝表面抗体和乙肝核心抗体即可;
4、慢性乙肝活动期:如果检测结果为乙肝表面抗原阳性,乙肝核心抗体和乙肝表面抗体均是阳性,则考虑为慢性乙肝活动期,会有明显的肝脏炎症,具有较强的传染性。建议进一步做乙肝病毒DNA、肝功能、肝脏B超等检查,明确病情的严重程度,再根据病情遵医嘱进行抗病毒、保肝等治疗,如服用恩替卡韦分散片、多烯磷脂酰胆碱胶囊等。
因此,如果出现偶然检查发现自己是小二阳时,建议进一步完善检查,明确诊断。在日常生活中需要注意避免熬夜、喝酒,避免过于劳累,以免加重肝脏负担,不利于疾病的恢复。
主任医师
南平市第一医院 传染科
主任医师
齐齐哈尔医学院附属第一医院 传染科
主治医师
周口市中心医院 内科传染科
皖北煤电集团总医院 传染科
副主任医师
兰州大学第一医院 感染/传染科
三级 综合医院 公立
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