春季，男孩警惕患腮腺炎损伤睾丸

　　流行性腮腺炎（简称流腮），俗称“痄腮”。是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，多发生于两岁至四五岁的小儿，虽说一年四季都可发生，但春季是流腮的高发季节，应引起家长和幼儿园老师的重视。

　　孩子通过与患儿直接接触、飞沫、唾液污染食具和玩具等途径感染了腮腺炎病毒后，一般潜伏期为12-22天。患儿发病前可出现发热、全身不适、头痛、嗓子痛、肌痛、厌食、恶心、呕吐等上感症状，1～2天后一侧腮腺以耳垂为中心开始肿胀，向前、后、下扩大，边缘不清，张口嚼食特别是吃酸性食物时疼痛加剧；随后另一侧也开始肿大，肿胀表面皮肤不红，触摸肿大的腮腺有压痛及弹性感。

　　腮腺炎病毒并不仅仅侵犯腮腺，病毒从呼吸道入侵人体后，在局部黏膜上皮细胞和局部淋巴结中进行复制，生儿育女并随血液到处播散。尤其是病毒在此进一步繁殖后会再次侵入血液，形成二次病毒血症，可使多器官遭到损害而引起其许多并发症。男孩患腮腺炎后易并发睾丸炎，尤其是年龄较大的男孩约30%睾丸发炎。多见于单侧睾丸肿胀、疼痛，有的伴附睾炎、鞘膜积液、阴囊水肿。睾丸组织受到腮腺炎病毒的侵染后易发生萎缩，破坏制造精子的精曲细管。如果双侧睾丸发炎，被腮腺炎病毒破坏严重，睾丸功能衰竭可造成难以治愈的不育症。处于青春期的女孩患腮腺炎，有7%可引发卵巢炎，表现为下腹疼痛或可触及肿大的卵巢，一般不影响生育。约有15%的患儿在腮腺发炎后4-5天，如腮腺炎病毒随血液流窜到脑子里后引起脑膜脑炎，男孩比女孩多3-5倍。出现头痛、颈项强直、呕吐、嗜睡、脑膜刺激症状；也有的患儿在腮腺炎之前或无腮腺炎表现时即发生脑膜脑炎，症状多在1周后消失，通常不会有后遗症。若是治疗不及时，病情严重的预后不良，甚至造成死亡。还有不到10%的患儿并发胰腺炎，出现上腹疼痛、压痛，伴有发热、寒战、呕吐或虚脱等症状。此外，腮腺炎还可引起心肌炎、乳腺炎、甲状腺炎、肝炎等并发症。

　　由于腮腺肿大前1天到消肿后3天是传染期，最好对患儿进行隔离治疗，凡是用过的玩具、食具、毛巾等物品应煮沸消毒，以免传染其他儿童。孩子患腮腺炎后要加强护理，可给予富有营养易消化的清淡流食、半流食或软食，不要吃酸、辣、甜味过浓及干硬食物，以免刺激腮腺分泌，刺激已红肿的腮腺管口，使疼痛加剧。要让孩子多喝白开水，有利于退热及促使体内毒素的排出。饭后及睡觉前后要用淡盐水漱口或轻轻刷牙，防止继发细菌感染。居室经常通风换气，保持空气新鲜和适宜的温湿度。

　　在治疗上可给患儿服用清热解毒、消肿散结的中药：金银花、连翘、蒲公英各15克，玄参、赤芍、板蓝根各6克，青黛、甘草各3克，发热较重者加生石膏15克（先煎30分钟）、薄荷4克，黄芩5克；咽喉肿痛加桔梗、牛蒡子各5克；便秘加生大黄3克（后下煎煮1分钟即可）。此外，家长可用绿豆200克，鲜藕、甘蔗、荸荠各100克，鲜蒲公英根、鲜芦根、鲜茅草根各50克，白菜根带心5个，加水煮后让孩子当茶饮用，具有清热解毒、生津养阴的作用。

　　外敷方：取鲜仙人掌5片，去净皮刺后捣成糊状，加入少许冰片调匀，外敷两侧肿胀，每4～6小时换一次，有很好的消肿止痛效果。

（责任编辑：韩晶）