2021-02-25 13:15:06
卵巢囊肿是女性盆腔肿块的常见类型。超声检查为卵巢囊性肿块,包括卵巢肿瘤样病变、子宫内膜囊肿、输卵管卵巢炎性肿块、卵巢良性肿瘤和卵巢恶性肿瘤。发现卵巢囊肿后,去医院进一步检查,确定囊肿情况和治疗方案。
卵巢囊肿是女性盆腔肿块的常见类型。超声检查为卵巢囊性肿块,包括卵巢肿瘤样病变、子宫内膜囊肿、输卵管卵巢炎性肿块、卵巢良性肿瘤和卵巢恶性肿瘤。建议患者到医院进一步检查,医生会根据患者的临床症状、体征、肿瘤标志物、超声检查确定具体的治疗方案。
现就几种卵巢囊肿的临床表现和治疗作一简要介绍。
卵巢肿瘤样病变包括单个或多个卵泡囊肿、黄体囊肿、卵巢间质增生、卵泡细胞增生、单纯性囊肿。大部分患者没有明显症状,但可以摸到光滑的、活动肿块,体积一般不超过5 cm,肿瘤标志物正常。这种病变可以先观察,肿块通常在2~3个月自行消失,一般不需要手术。
子宫内膜囊肿是一种盆腔子宫内膜异位症。患者会出现发热、、腹痛等症状。炎症标志物会增加,肿瘤标志物也可能略有增加。可以先进行抗炎治疗。如果标准抗炎治疗后肿块仍未消退,应考虑手术切除病变。卵巢良性肿瘤包括卵巢浆液性囊腺瘤、粘液性囊腺瘤、良性畸胎瘤等。临床症状轻微。当肿瘤体积明显增大时,可以感觉到肿块,肿瘤标志物大多正常或略有升高,一般需要手术切除肿瘤。卵巢恶性肿瘤多为浆液性或粘液性癌、未成熟畸胎瘤等。患者常出现腹痛、腹胀、消瘦等症状,肿瘤标志物会明显升高,应尽早手术。
卵巢囊肿有什么治疗方法:
1、卵巢囊肿保守性手术:包括开腹手术和腹腔镜手术,手术范围包括盆腔粘连分离、电灼或切除盆腔病变、子宫悬吊术、卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术、同时切除子宫肌瘤。对于痛经严重的患者,提倡骶前神经切除。
2、卵巢囊肿半保守性手术:主要是切除子宫和子宫内膜异位症病变,保留卵巢功能。适用于45岁以下无生育要求,或病变范围广,不能保留生育功能,或并发子宫肌瘤或子宫腺肌病者。
3、卵巢囊肿治:行全子宫切除术和双侧附件切除术,未保留卵巢功能。如果粘连严重,很难进行子宫切除术,可以进行次全子宫切除术或仅切除双侧卵巢。适用于接近更年期或年龄尚小但病情严重的人群。
4、良性卵巢肿瘤4例:切除患侧卵巢肿瘤,术中必须检查对侧卵巢情况。如果对面有肿瘤,必须切除,同时做病理检查。但术后易复发。
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