2021-02-23 17:10:38
现在越来越多的女性朋友患上子宫内膜结核，可见这种病在临床医学上是比较福建化的，发病率也比较高。但需要注意的是，子宫内膜结核的诊断方法很多，很多患者对子宫内膜结核的诊断不甚了解，不知道如何诊断。
子宫内膜结核通常患有长期附件结核或宫颈结核，长期放置宫内节育器，性生活不洁或绝经，常伴有老年性阴道结核。子宫内膜结核主要表现为月经不调，经期延长，小腹疼痛或肿胀，白带增多，脓性分泌物有异味，少数患者低烧。由于结核性分泌物具有杀精作用，且患有结核的子宫内膜不适合受精卵着床，所以子宫内膜结核多以不孕为特征。
轻度子宫内膜结核患者，双合镇无异常。有些患者可能有轻微的子宫增大，伴有轻微的压痛。如果宫腔内有脓液堆积，则子宫呈球形，增大、，变软、压痛。如果条件允许，可以在宫腔镜下刮取子宫内膜进行病理检查。可见子宫内膜间质中有大量浆细胞和淋巴细胞浸润。
病史询问的重点是月经史、孕产史、家族史和手术史。特别注意疼痛或痛经的发生发展与月经、剖宫产、流产、输卵管引流等手术的关系。妇科检查除了双合诊检查外，还要特别强调三联诊断。盆腔子宫内膜结核，子宫多为后位，活动性或固定性差；子宫骶骨韧带和后穹窿有触痛结节。卵巢子宫内膜结核患者，附件区可触及附着于子宫或阔韧带、盆腔壁的囊性肿块，活动性差，轻度压痛，囊肿一般小于10cm。
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