菏泽眼科医院如何诊断睑板炎

在古代，睑缘炎被称为“偷针”，也被称为“麦粒肿”。是由化脓性细菌侵入眼睑腺引起的急性炎症。大部分是由葡萄球菌感染引起的，常见的是金黄色葡萄球菌。

患者可看到上眼睑或下眼睑局部红肿疼痛、，可触及肿块和压痛。严重者可伴有前联合淋巴结肿大或反应性球结膜水肿。发红部位在皮肤表面，破到皮肤表面的人叫外睑板炎；结膜表面红肿或脓肿穿透结膜表面的称为内睑板炎。有些肿块可以自行吸收，有些则是破碎排脓。

中医认为眼睑在五轮辨证中属于肉轮，脾主肌肉，睑板炎是脾胃积热所致，多见于青壮年。临床上经常看到年轻人天生精力旺盛，大便不畅。此外，他们对辛辣产品、上瘾，使脾胃的热量在体内积聚，卡在肉轮中，导致睑缘炎。所以要注意饮食的清淡口味，避免辛辣的产品；少吃高能量食物，如巧克力、，鲜奶油、，动物制品、，汉堡包，油炸食品，保持大便通畅。有些患者不同意，还是各行其是，吃火锅，所以眼睛上下眼睑先后或同时发作也就不足为奇了，这就是所谓的多发性睑板炎。

如何诊断睑板炎？

1、体检重点是眼睑变化。

2、如有全身反应，应检查外周血白细胞的数量和分类。

麦粒肿检查应注意眼睑的变化。眼睑皮肤红肿、，发热，能摸到硬结和压痛。在严重病例中，结膜表面充血，有脓点和发热，伴有颌下或耳前淋巴结肿胀。能摸到耳前肿大的淋巴结，压痛。如果麦粒肿患者有全身反应，应检查外周血白细胞的数量和分类。有了睑板腺上的小肿瘤，医生就可以确诊，病程长、，无红肿疼痛，、边界清晰，与皮肤无粘连。

注意与以下疾病的鉴别

（1）睑板腺癌：眼睑肿瘤多发生于老年人，或手术刮除后原位复发。应该考虑这种疾病的可能性。

（2）颗粒细胞继发感染与内部麦粒肿的鉴别：前者先有无痛性结节或肿块，后有口后红肿疼痛症状，后者起病急，同时出现红肿疼痛结节。

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