2021-02-01 11:41:16
青光眼是世界上一种不可逆的致盲眼病,也是一种极其隐蔽的疾病。青光眼的本质是眼压超过巩膜筛板的承受能力,导致筛板变形,损伤穿过筛孔的视神经纤维、变性,导致视神经萎缩、视野缺损甚至失明。
青光眼症状由眼压升高、和视神经功能障碍引起。如闭角型青光眼发病前,常有愤怒、疲劳等诱因,引起眼压突然升高,症状有彩虹视力、、眼痛、、头痛、恶心呕吐、、视力下降、、眼睛充血流泪等。早期轻度发作,在明亮的地方引起瞳孔缩小,可以缓解自己。但开角型青光眼的自觉症状一般较轻,有时完全无症状。眼压上升非常缓慢。即使眼压升高,也没有角膜水肿和疼痛,但视力逐渐下降,常发生视神经损伤。
青光眼有四种类型和症状:
(1)原发性急性闭角型青光眼:急性期患者主要症状为严重的眼部疼痛和同侧头痛、彩虹视力、贴、。严重者仅留下眼前指标或光感,常出现恶心、呕吐、发热、畏寒便秘。少数病人可能会腹泻。检查时高眼压、瞳孔放大、充血眼、角膜水肿、混浊房水、晶体改变、浅前房、阻塞角、虹膜萎缩等。
(2)原发性慢性闭角型青光眼:患者的主要症状或多或少为眼部不适,发作性远视为、,多见于冬季,多发生于傍晚或下午。经过充足的睡眠和休息,眼压正常,症状消失。少数人没有不适。偶尔,健康的眼睛被遮住,受影响眼睛的视力下降,甚至失明。检查中发现了阳性结果。
(3)原发性开角型青光眼:主要表现为高眼压下前房角宽而开,主要症状为头晕、头痛、眼肿胀或失明。初期眼压不稳定,之后逐渐升高。眼底视野、变了。
(4)先天性青光眼:是由于胚胎期前房角发育异常,阻碍房水排出而引起的疾病。表现为畏光、,睑痉挛、,高眼压。
青光眼应该及早发现和治疗一方面,患者应该能够在青光眼的早期发现问题,及时治疗,控制视神经损伤的发展,保持有用的视觉功能。另一方面,如果早期能发现闭角型青光眼的倾向,可以进行“激光虹膜切除术”来预防一些青光眼。
同时,我建议你不要相信谣言。青光眼的病因目前还不是很清楚。所谓“防病秘诀”,比如“转眼珠”、、“少喝水”、、“多喝酒”,不仅对青光眼的防治没有效果,还可能引发其他问题。特别要提醒的是,一旦确诊,患者要积极配合医生。青光眼的诊断和随访需要大量的长期检查,其中有些检查是频繁的,如眼压检查,有些患者会害怕困难,甚至放弃治疗。有些检查需要患者的密切配合,如视野检查。如果检查心不在焉,结果不仅参考价值低,有时甚至会影响治疗的选择。
青光眼是老年人发病率较高的眼病之一。建议50岁以上的人每年做一次眼部检查,尤其是有家族史的人。一旦发现眼部不适,应及时就医。如果诊断为青光眼,无论采取何种治疗,都要定期随访。
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