张家口眼科医院睑缘炎的病因

睑缘炎是发生在睑缘炎的皮肤、睫毛、毛囊和腺体中的亚急性或慢性炎症。令许多人头痛的是睑缘炎经常复发。怎样才能治疗睑缘炎不复发？

睑缘炎的病因：

邹玉平教授说，睑缘炎临床上可分为3种类型：鳞状、溃疡和斑蝥睑缘炎。它们各自的原因如下：

鳞屑性睑缘炎：眼睑腺体分泌过多合并轻度感染是主要原因；理化因素刺激（如粉尘、烟雾、发热等。）、全身抵抗力降低、睡眠不足、屈光不正可诱发此病。

溃疡性睑缘炎：多为金黄色葡萄球菌感染，诱因与鳞状睑缘炎相同。

角睑缘炎：大多数被墨夷杆菌感染；此外，核黄素缺乏易患此病。

睑缘炎的症状：

睑缘炎有三种：鳞状、溃疡和斑蝥睑缘炎，每一种都有不同的临床症状，包括：

鳞状睑缘炎：眼睑刺痛、干燥、瘙痒。眼睑边缘充血，睫毛和眼睑边缘表面附着上皮鳞片。眼睑缘面可见黄色蜡样分泌物，干燥后会结痂。去鳞痂后，充血的眼睑缘面暴露出来，但没有溃疡和脓液，睫毛容易脱落，可以复活。如遇结膜炎，眼泪可能会溢出。下眼睑湿疹是由于泪水溢出引起的，迫使患者频繁揉泪，造成下眼睑外翻，加重泪水溢出。

溃疡性睑缘炎：睑缘分泌物多，干燥后结痂，睫毛粘连成束。去除痂后，睫毛根部可见出血性溃疡和小脓疱。因为病变到达皮脂腺和毛囊，毛囊被破坏，睫毛容易脱落，不易再生，形成秃纤毛，即使再生位置不正确。附近疤痕缩小，形成倒睫或睫毛，刺激角膜；病变长期延迟可引起眼睑缘肥大变形。伴有慢性结膜炎、泪溢，外周皮肤湿疹，甚至下眼睑外翻等。导致眼泪溢出加重，眼泪促进外翻和慢性结膜炎。

角膜睑缘炎：眼睑缘周围皮肤明显充血糜烂，自觉有干燥、瘙痒、异物感，常并发慢性结膜炎，称为斑蝥睑缘炎。

睑缘炎应该怎么治疗？

邹玉平教授认为治疗睑缘炎应坚持四个原则：

1、病原体处理

2、保持局部清洁

3、局部抗生素治疗

4、症状支持治疗鳞屑性睑缘炎：用生理盐水或3％硼酸溶液清洁睑板，用棉签擦去鳞屑，然后涂0.3％氧氟沙星眼膏或0.5％红霉素眼膏，每日两次。恢复后坚持用药2周，防止复发。

溃疡性睑缘炎：用生理盐水或3％硼酸溶液清洗睑缘炎，挑出脓疱，去痂掉睫毛，然后在患处涂2％碘酊，再涂0.5％硫酸新霉素滴眼液或10％磺胺醋酯钠滴眼液，在患处涂0.3％氧氟沙星眼膏。恢复后，药物应使用2 ~ 3周。

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