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广州试管婴儿医院:睾丸异常会导致不孕吗

2021-01-27 17:05:27

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  睾丸是男性重要的生殖器官,男性睾丸异常会导致不孕,可能是先天因素,也可能是后天因素。但是,不管是什么因素造成的,只要睾丸出了问题,都会对男性造成很大的伤害,所以男性是意识到睾丸异常的相关症状的。那么,睾丸异常的典型症状是什么呢?关于这个问题,请详细介绍一下不孕不育。

  1.多睾症

  先天性多线畸形是一种罕见的畸形,可能是由早期胚胎性腺嵴分裂引起的。两个睾丸可能共用一个输精管,通常伴有睾丸下降或扭曲。然而,在绝大多数情况下,额外的睾丸已经脱落,显示位于阴囊的无症状肿块。

  二:隐睾

  隐睾是指一个或两个睾丸在下行途中停止,不进入阴囊。隐睾三分之二是单侧,三分之一是双侧。隐睾约70%发生在右侧,仅30%发生在左侧。根据体位分析,腹股沟管占绝大多数,占70%,阴囊占20%,腹部仅占8%。

  三:单侧睾丸缺失

  单侧睾丸缺失并不常见,约占男性的0.5%。4%,但比双侧丢失更常见,双侧丢失通常发生在右侧,并伴有同侧肾、输尿管丢失。约20%的隐睾患者术前不能触及睾丸,约20%不能触及睾丸的患者在手术探查时找不到睾丸。睾丸丢失可能是由于性腺不发育,或者是由于妊娠早期胎儿睾丸扭转、血管栓塞而变性。

  正常胎儿睾丸分泌两种激素:一是间质细胞分泌睾酮在同侧中肾形成附睾和输尿管;另一种是支持细胞分泌的肾旁管抑制因子,使肾旁管退化,只剩下睾丸附件。因此,如果手术探查时没有睾丸,附睾、输精管和精索可能会闭合,出现盲端或缺失。单侧睾丸缺失,精索常盲。

  四:双侧睾丸缺失

  胎儿外生殖器的发育需要胎儿睾丸新分泌的雄激素的刺激。比如核型为46,XY的正常男性没有睾丸,说明正常男性形成后(怀孕12 ~ 14周),睾丸变性、由于某种原因消失。当双侧睾丸缺失时,即使生命早期促性腺激素常升高,、卵泡刺激素(FSH)升高,青春期前促黄体激素不一定升高。在任何年龄的正常男孩中,大多数睾酮水平和人绒毛膜促性腺激素(HCG)都会增加。如果注射HCG后睾酮没有升高,可以诊断睾丸疾病,不需要手术探查。如果不满足上述条件(如睾酮对HCG有反应或睾酮对HCG无反应,但促性腺激素不升高),应进行手术探查,至少提供一个睾丸。

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