咸阳眼科医院视网膜脱离可以治好吗

视网膜脱离可以治吗？视网膜剥离是视网膜神经上皮层和色素上皮层的分离。两层之间存在潜在的间隙，分离后保留在间隙中的液体称为视网膜下液。分为孔源性、牵引和渗出性视网膜脱离。视网膜脱落的部分不能正常工作，大脑通过视神经接收到来自眼睛的不完整或全部缺失的图像，使患者感到眼前的黑色阴影严重。但由于视神经不再能接收到来自眼睛的图像，随着时间的推移，视神经会部分或完全萎缩，这在视神经萎缩后是不可恢复的。

专家说：因为视网膜脱离的治疗只能在治疗过程中保持视力，一旦发生视网膜脱离，必须尽快治疗，要等视力丧失后再后悔！视网膜脱离后一周内治疗效果好。一个月内治疗有效；半年多了，治疗效果不好。

视网膜脱离术前检查项目包括视力、眼压、裂隙灯检查、角膜内皮计数、角膜曲率、角膜地形图、角膜知觉、泪道检查、双眼间接检眼镜、b超检查、OCT检查（黄斑和视盘）、视觉电生理、三面镜检查，如并发白内障，应测量人工晶状体度数、三项常规检查等。如果视网膜脱离是裂孔（外入路）所致，只需外入路封闭裂孔：在巩膜周围冷凝，局部压迫或环绕赤道；如果玻璃体切除术（内侧入路）引起视网膜脱离，应进行玻璃体切除术联合硅油（或气体）填充术。具体手术方法如下：

1、冷冻疗法。受损视网膜冷冻保存可刺激瘢痕形成，封闭受损视网膜边缘，其反应类似于眼部激光手术。冷冻保存也可以在门诊进行，但需要眼部局部麻醉。

2、激光处理。对于尚未发生脱离的视网膜裂孔，可采用激光治疗封闭视网膜裂孔，防止视网膜脱离。激光治疗没有痛苦。将激光束对准骨折部位，按照规定的激光能量0x 17750x 1775光斑尺寸，沿骨折边缘激射几个激光光斑，将骨折封闭封闭固化，就像电焊一样。

3、激光光凝法。当出现新的小的视网膜断裂而没有视网膜脱离时，通常用激光修复断裂。激光束烧伤了裂缝的边缘。这些疤痕密封了裂缝的边缘，防止液体流经并聚集在视网膜中。4、玻璃体切除术。玻璃体切除联合硅油（或气体）填充手术。插入光导纤维头和玻璃体切割头取出玻璃体；如果有视网膜前增生膜，就会剥离，释放视网膜的牵引力；如果视网膜下膜影响视网膜复位，应进行视网膜切开术以去除视网膜下膜。如有视网膜脱离，可用玻璃体气液交换或重水充填排出视网膜下液；根据情况进行视网膜激光光凝。根据情况用充气气体或硅油填充玻璃体；拔出灌注头，依次缝合巩膜和球结膜切口。玻璃体切除术成功率高，复位率达90％以上。

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