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临床上胃溃疡病人的典型表现是腹痛，是慢性、周期性、节律性的上腹部、胃脘部的疼痛。这种疼痛往往在冬春季节发作，疼痛的性质主要是钝痛、隐痛、胀痛、烧灼感，很少会出现绞痛或者是撕裂一样的疼痛，当然更不会出现钻顶样疼痛，疼痛往往是可以忍受的。胃溃疡的疼痛往往是在进食食物以后，也就是餐后出现疼痛，大概餐后两小时以后疼痛可以逐步的缓解，这个与进食以后胃的容受性的扩张有关系。进食质子泵抑制剂这些抑制胃酸的药物，疼痛能够很快的缓解。
胃溃疡好发的是在胃角，溃疡发作的时候会有充血、水肿，病人还可以出现黑便，严重者可以出现呕吐、呕血、呕出咖啡色的物质，这提示是溃疡并发有出血。如果在进食的时候突然剧烈的上腹部疼痛，然后蔓延到全腹部疼痛，提示可能溃疡有穿孔，这时候必须禁止进食，然后是急诊紧急手术治疗。生长在幽门管、胃窦附近的溃疡可以引起幽门梗阻，这时候可以出现餐后的饱胀、早饱，进食以后胃脘部胀满，可以出现胃型，然后伴有蠕动波，病人会出现呕吐，往往是呕吐的隔餐宿食。溃疡通过胃镜检查能够很准确的诊断，而且可以取病理组织活检，来明确溃疡的性质是良性还是恶性，更有利于指导临床治疗。
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