女性朋友在购买避孕药时总是较为慎重,顾虑较多,关注是否有副作用的问题。尤其对短效避孕药更是爱而不敢尝试,这普遍是由于大家对短效避孕药了解不够而出现的想象。
那么今天,我们整理出具有权威性的数据,帮助大家全面地了解下短效避孕药及它的安全性,便于大家更放心地使用它。
先简单介绍下短效避孕药的历史,1960年,第 一个短效避孕药在美国问世,发展至今已有57年了,由于它高效避孕及其额外获益等优势,在全球得到了普及,渐渐成为最广泛使用的避孕方式之一。
如今,全球已经超过1亿的女性长期服用短效避孕药。在一些发达国家,更是超过40%的女性使用它作为常规避孕方式[1~2]。
短效避孕药在国外已不再是什么新鲜事,为何在国内却遭遇冷门?
【原因之一:女性对科学的避孕方式认知欠缺!】
先从中国年轻女性在避孕的态度与选择上了解情况:2015年世界避孕日上的数据显示,在过去一年中,国内女性在避孕方式上,喜欢玩“冒险”游戏!
而在这些频繁使用的“冒险”避孕方法上,50%的女性认为体外射 精避孕失败风险小,41.7%的女性认为安全期避孕的风险小。
当说起避孕药时,58.8%的受访女性认为指的是紧急避孕药,其实短效避孕药不等于紧急避孕药,二者有很大区别。
然而,国内女性对短效避孕药存在明显的认知不足。
【原因之二:女性对每日服用短效避孕药存在许多担心! 】
女性担心每日服用短效避孕药,会有药物残留于体内,导致疾病的发生,影响生育能力和影响胎儿健康。
综上所述,人们采取的不科学的避孕方式、对紧急避孕药有效性的过分高估,对短效避孕药的认知不够以及担忧,才导致了短效避孕药在国内很难得到普及。是时候,让广大女性深入了解短效避孕药被忽略已久的优势,消除心中的顾虑。
优势一:在正确服用下,短效避孕药的有效性达到99%以上[4]。
短效避孕药,通过暂时阻止卵巢释放卵子,并增加宫颈粘液的粘稠度,加大精子进入子宫的难度,最后在目的地,通过改变子宫内膜,干扰受精卵着床。三管齐下,最终达到99%以上的避孕效果。
优势二:停药即可备孕,保护生殖健康。
由于短效避孕药的剂量小,且代谢快,1~2天即可代谢过半,不在体内蓄积[5],所以停药即可恢复备孕功能,无需等待3~6个月,且不影响宝宝健康。
据国外研究发现,在计划怀孕之后停止服用短效避孕药的女性中[6],约20%在停药一个月内怀孕,40%以上在三个月之内怀孕,约80%在一年内怀孕,这与未服用口服避孕药的女性怀孕几率相似[7~8]。
此外,还能保护女性的生育能力[9] 和生殖健康。
《复方口服避孕药临床应用中国专家共识》中提到了这保护作用:首先,因为它具有可靠的避孕效果,可减少非意愿妊娠(宫内或异位妊娠),从而减少了因流产导致的各种并发症及对生育的影响。
优势三:规律月经,缓解经期疼痛。
能规律月经,是基于服用短效避孕的规律性而获益的。短效避孕药作为常规避孕药,每日一片,连续服用21天然后停药7天,停药后1-2天会来月经。因其服药的规律性,让月经来的也很有规律,并能起到平衡体内雌孕激素的作用,最终调节月经规律,还能减少月经出血量,被英国国家临床推荐为月经过多的一种治疗方案[10] 。
此外,还能缓解经期疼痛,这是由于短效避孕药中的雌孕激素可以有效抑制子宫内膜增生,减轻痛经症状;同时也改善经期前出现的下腹坠胀、头痛、乳房胀痛等症状。
一项针对1400人以上的瑞典女性所作的研究显示,与未服用该药的女性相比,服用女性的痛经显著减轻,使得她们更有能力从事日常生活,降低了对止痛药的需求[11]。
优势四:降低疾病发生的风险。
长期服用短效避孕药并不会增加疾病发生的风险,反而服用时间越长,风险越低。
尤其是女性最为关注的卵巢癌和子宫内膜癌,发生几率能降低50%[12~17],此外盆腔炎和输卵管炎的发生几率也能降低50%[18~22]。
综上所述,短效避孕药是比其他任何一种避孕措施都安全的避孕方式,避孕有效性更是远远高于紧急避孕药的有效性,还能得到更多的健康获益。所以建议广大女性朋友选择短效避孕药。
最后,还要补充一点,短效避孕药是一种鱼和熊掌可兼得的避孕方式,也就是说以前你想不带套体验亲密爱爱但又担心发生意外,而现在它给你最有效的避孕保障同时也可以享受亲密的性爱生活,这就是短效避孕药——女性朋友们的亲密、有效可兼得的避孕新选择。
文献来源
[1]Nations U. World Contraceptive Use 2011. Available from:
http://www.un.org/esa/population/publications/contraceptive2011/wallchart_
front.pdf. Accessed 20 May 2014.
[2] Nations U. World Contraceptive Patterns 2013. Availablefrom:
http://www.un.org/en/development/desa/population/publications/pdf/family/
worldContraceptivePatternsWallChart2013.pdf. Accessed 20May 2014.
[3] Ho PC. CurrentOpinion in Obstetrics and Gynecology. 2000; 12:175-179]
[4]Understandingcontraceptive failure. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol. 2009 April ; 23(2):199–209
[5]李家泰.临床药理学.人民卫生出版社,P142
[6]Cronin M, et al.Obstet Gynecol.2009;114(3):616-22.
[7]Dunson DB, et al.Obstet Gynecol. 2004;103(1):51-6.
[8]Gnoth C, et al.HumReprod. 2003;18(9):1959-66.
[9]复方口服避孕药临床应用中国专家共识专家组。中华妇产科杂志。2015,50(2):81-91.
[10]NICE QS47 HeavyMenstrual Bleeding. Sept 2013. Availablefrom:
http://publications.nice.org.uk/heavy-menstrual-bleeding-qs47/quality-statement-3-drug-treatment#close.Last accessed: February 2014
[11]Lindh I, et al.Hum Reprod. 2012;27(3):676-82.
[12] Hankinson S E, et al. Obstetrics &Gynecology,1992,80(4):708-14.
[13] Collaborative Group on Epidemiological Studies ofOvarian Cancer. Journal of Research in Science Teaching,2008,371(9609):303-314.
[14] Hatzipetros I, et al. Journal of GeophysicalResearch Atmospheres,2013,85(C1):413-423.
[15] Schlesselman J J. A practitioner’s guide tometa-analysis. [J]. Embo Journal,1997,12(9):3279-3289.
[16] Hannaford PC, et al. BMJ 2007;335(7621):651.
[17] Vessey M, et al. Contraception 2013;88(6):678-83.
[18] Drife J. O. The benefits and risks oforal contraceptives today,2nd edition 1995
[19] Johannes C Huber t, Eva- Katrin Bentz,Johannes Ott & Clemens B Tempfer, Non-contraceptive benefits of oralcontraceptives University of Vienna school of medicine, Department ofGynecologic Endocrinology and Reproductive Medicine, Vienna, Austria.
[20] Wolnerhanssen P, Eschenbach D A, Paavonen J,et al. Jama,1990,263(1):54-59.
[21]李坚,范光升,徐苓.复方口服避孕药临床认知问题解读[J].中华妇产科杂志,2015,50(5):18-18.
[22] Schindler AE . Non-contraceptive benefits of oralhormonal contraceptives. Int JEndocrinol Metab. 2013:11(1)