接上期
分期避孕:避孕方法选择推荐
探亲:不频繁亲密
探亲阶段短暂相会容易使女性正常的排卵规律被打乱,再加上探亲时间不能根据月经周期安排,所以此阶段应正确使用避孕套等外用避孕方法比较合适。如果是计划好的探亲,或者探亲时间超过半个月,可于当月经期第一天开始服用复方短效口服避孕药。不能因为“偶然为之”,就依靠紧急避孕药。
术后及特殊患病期
人流术后需要立即落实科学有效避孕方式,建议选择复方短效口服避孕药或放置宫内节育系统,有效稳定的帮助女性最大限度的解除再次意外妊娠风险。此外,如果是其他手术,如考虑到有血栓风险,则术后不建议使用复方短效口服避孕药。
而特殊患病期则对女性的避孕措施选择提出了较高要求。例如糖尿病、高血脂等患者不宜服用避孕药;患有急慢性盆腔炎、重度宫颈炎等的疾病女性不宜放置宫内节育器,这类女性最好在医生推荐下选择适合的避孕方法。
孕期、已生育及短期内无生育打算
怀孕及哺乳期为了不影响幼儿发育及乳汁分泌,这个时期的女性最好选择一些物理方法[1],如在产后42天检查时放置宫内节育器(俗称“上环”),另外使用避孕套、皮下埋植剂等也是不错的选择。剖腹产对女性身体的伤害较大,若要选择宫内节育器,应在6个月后放置,因为剖腹产后女性的生殖器官尚未完全恢复,子宫很软。产后不哺乳者可选用复方短效口服避孕药。
此外女性应养成常规避孕的好习惯。如果在一年之内不想要孩子,但很难保证第二、三年是否会要,那么建议采用复方短效口服避孕药,如有过流产经验,可以考虑一年限期的宫内节育器。 确定3~5年内不要孩子,可以选择宫内节育系统、长效避孕药(针)等长效避孕方式。如果选择长效避孕药(针),那么请留意停药后应预留一年的时间作为排卵恢复期,这一年中可采取复方短效口服避孕药等方法进行避孕。
参考文献:
[1]范光升,避孕方法选择的原则,国际生殖健康/计划生育杂志,2009