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取消关注子宫肌瘤通常超过5cm就需要宫腔镜,但还需根据子宫肌瘤的位置、大小、数目等方面进行判断。宫腔镜是诊断和治疗宫腔疾病的重要手段,可较为直观地观察子宫内的病变。
1、位置:子宫肌瘤通常长在子宫黏膜层,或者肌壁间,黏膜层是位于子宫肌层的表面,通常超过5cm就需要宫腔镜。因为过大的子宫肌瘤会导致宫腔形态偏大,造成宫腔内压力增高,引起月经量增多、月经经期延长等症状。宫腔镜可直接查看到子宫内的病变,如子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤、子宫肌瘤等;
2、大小:一般情况下,子宫肌瘤直径<5cm的患者没有任何症状,肌瘤直径>5cm时可导致子宫内膜面积增大,患者可出现月经量增多、经期延长等症状。此时需进行宫腔镜检查,明确子宫肌瘤的大小;
3、数目:宫腔镜检查只能观察到子宫内膜的情况,对于数目较少,或者位于宫腔前后壁的子宫肌瘤,通常无法看清,可通过宫腔镜将其摘除;
4、其他方面:宫腔镜检查对子宫肌瘤的大小没有明确诊断,只是一种辅助检查,通常还需进行B超检查,以明确子宫肌瘤的具体位置、大小、数目等。
宫腔镜检查一般在月经干净后3-7天进行,此时子宫内膜相对较薄,检查较为准确。进行检查前4天应禁止性生活,检查前需要进行白带检查,没有阴道炎症的情况下才可进行此项检查。
主任医师
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副主任医师
成都市第三人民医院 妇产科
主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科(本部)
主任医师
广州医科大学附属第三医院 妇产科门诊
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