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取消关注宫外孕在临床上指的是异位妊娠,当血HCG>2000mIU/ml,超声检查宫腔内未见孕囊时,就可以诊断为异位妊娠。但临床上不能仅根据血HCG的数值来判断是否是异位妊娠,需结合患者的症状、体征、阴道B超、腹腔镜检查以及宫外孕早期的症状等来进行综合判断。
1、症状:异位妊娠时患者会出现阴道流血、腹痛等症状。如果血HCG>3000mIU/ml,宫外孕可诊断明确。如果血HCG>5000mIU/ml,宫外孕可诊断可疑,需要及时进行治疗;
2、体征:患者存在腹痛且伴有阴道流血时,如果腹痛比较剧烈,还可能会出现撕裂样疼痛,并且伴有恶心、呕吐的症状。如果血HCG>3000mIU/ml,宫外孕可能较大;
3、阴道B超:未见孕囊的情况下,需根据病情、患者的症状以及血HCG的数值,来判断宫外孕的可能性,如果血HCG>3000mIU/ml,宫外孕诊断基本明确;
4、腹腔镜检查:腹腔镜检查时如果看到妊娠囊,诊断为宫外孕,但如果观察不到孕囊,而是发现附件区增厚或者包块,结合血HCG的数值,可以诊断患者是不是得了宫外孕;
5、宫外孕早期症状:如果属于宫外孕早期,患者通常会出现腹痛、阴道流血等症状。如果处于宫外孕的早期,血HCG值会比较低,还可能会出现少量的阴道出血。
此外,对于存在生育要求的年轻女性,一旦出现月经推迟、尿频、尿急、恶心、呕吐等症状,应及时就医检查是否怀孕。如果明确为宫外孕,应及时进行治疗,以免导致不良后果。
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