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取消关注子宫肌瘤边界欠清晰,有可能是癌症,如子宫肉瘤。也可能是良性病变,如子宫腺肌病、子宫内膜息肉、子宫内膜结核等。还需要通过其他的检查,如肿瘤标志物检查、腹部核磁共振检查、宫腔镜检查,必要时进行病理活检才能明确诊断。
一、可能是癌症:
子宫肌瘤绝大部分都是良性肿瘤,而且在手术的时候,一般都比较完整,没有发生破裂。如果子宫肌瘤边界不清楚,呈现锯齿状,而且血流信号比较丰富,有可能是癌症,常见于子宫肉瘤。
二、可能不是癌症:
1、子宫肉瘤:子宫肌瘤边界不清楚,如果是子宫肌壁间肌瘤,或者黏膜下肌瘤,肌瘤的边界也不清楚。而且是实性的肿瘤,血流信号比较丰富,有可能是癌症,但这种情况比较少见;
2、子宫腺肌病:子宫腺肌病的患者,由于在宫体中有较大的子宫肌瘤,所以在做B超检查的时候,子宫肌瘤边界也不清楚。如果子宫腺肌病的患者症状较轻,有时可以通过服用药物,如吲哚美辛进行治疗。如果症状较重,有时需要进行手术治疗;
3、子宫内膜息肉:子宫内膜息肉的患者,由于子宫内膜局部过度生长导致,子宫内膜息肉的边界也不清楚。对于较小的子宫内膜息肉,有时可以自行消退。如果息肉较大,有可能需要进行宫腔镜手术进行治疗;
4、子宫内膜结核:子宫内膜结核的患者,由于结核导致子宫内膜变性,并且有钙化,子宫内膜的厚度会明显增厚,B超检查时子宫内膜边界不清楚。对于子宫内膜结核的患者,一般需要进行抗结核治疗,如应用异烟肼、乙胺丁醇等。
副主任医师
上海市普陀区中心医院 妇产科
主任医师
河南中医药大学第一附属医院 妇产科
主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科(本部)
副主任医师
北京协和医院 妇产科
主任医师
深圳市中医院 妇产科
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